Bocio tiroideo: cómo tratarlo: causas, signos y tipos de enfermedad, diagnóstico y complicaciones de la enfermedad

La corriente, o bocio, es un aumento patológico de la tiroidesEsker debido al crecimiento excesivo de tejido.Esta condición no es una enfermedad separada, sino que se refiere a los síntomas de varias dolencias.Están unidos por el hecho de que todos están relacionados con la glándula tiroides.Con una mayor expansión, adquiere un gran tamaño, lo que conduce a la compresión de órganos y tejidos adyacentes.En este contexto, existe una violación de la función hormonal de la glándula.Para prevenir el desarrollo de complicaciones, es necesario estudiar con más detalle las causas del desarrollo del bocio, los métodos de diagnóstico y tratamiento.

¿Qué es la glándula tiroides?

El metabolismo en el cuerpo humano está controlado por la glándula tiroides.Cuando se producen problemas con este órgano, irritabilidad, somnolencia, fatiga, cambios de humor.Los problemas de las glándulas son más relevantes para las mujeres maduras, pero también son comunes en los hombres.Uno de ellos es el bocio.Es un agrandamiento de la glándula tiroides.La patología se desarrolla como resultado de la deficiencia de yodo en el cuerpo.Las mujeres sufren de esto a los 5veces más a menudo.La corriente consiste en muchas cicatrices fibrosas formadas en los tejidos de la glándula tiroides.

Causas

La especie más común de bocio es endémica.Se desarrolla debido a la falta de alimentos y agua de yodo, lo que hace que el cuerpo reciba una cantidad insuficiente de este oligoelemento.La lista de otras causas se puede dividir en 2 grupos: hipotiroidismo, hipertiroidismo.La primera enfermedad se desarrolla como resultado de la disminución en la producción de hormonas a través de:

  • trastornos genéticos del proceso de procesamiento de la glándula endocrina (cretinismo);
  • el uso de productos que producen actualmente, como la yuca;
  • la administración de ciertas drogas.

El hipotiroidismo se caracteriza por la pérdida de cabello, piel seca y pálida, disminución del apetito, uñas quebradizas.Lo opuesto a su enfermedad es el hipertiroidismo.Con él, las hormonas tiroideas se producen en exceso.Las corrientes en el caso del hipertiroidismo pueden ser causadas por:

  • oncología tiroidea;
  • tiroiditis;
  • Enfermedad de Graves.

La patogenia de los tumores malignos y benignos de la glándula endocrina aún no se ha estudiado con precisión.La medicina solo determina que, como resultado de la acción de factores adversos, las células del órgano comienzan a dividirse sin control.Como resultado, su número aumenta y se forma un tumor.La hormona tirotrópica y algunas sustancias que causan la mutación genética están involucradas en este proceso.También se puede agregar lo siguiente a la lista de causas del desarrollo del bocio:

  • mala ecología;
  • predisposición hereditaria;
  • deterioro del trabajoórganos internos después de 50 años;
  • enfermedades crónicas;
  • adenoma pituitario;
  • tuberculosis tiroidea;
  • adolescencia en adolescencia;
  • anormalidades hormonales durante el embarazo y la menopausia;
  • estancamiento de linfa o sangre;
  • malos hábitos;
  • sobrecarga psicoemocional.

Los primeros signos

La peculiaridad de la patología es que en una etapa temprana puede proceder de manera asintomática.Solo con el tiempo, la parte delantera del cuello comienza a abultarse claramente y desinflarse en el área del cadáver.Esto ocurre cuando el nodo alcanza 1-2 cm. Cuando se siente la glándula en la superficie anterior del cuello, se sienten las áreas del sello.Normalmente, el cuerpo es elástico, homogéneo.A medida que el tumor progresa, comienza a comprimir los órganos cercanos.Como resultado, aparecen los siguientes síntomas:

  • hipotensión;
  • sensaciones desagradables en el corazón;
  • sibilancias;
  • dificultad para tragar;
  • hinchazón;
  • somnolencia.

Síntomas

Varios síntomas están asociados con bocio con producción excesiva e insuficiente de hormonas tiroideas.En el contexto del hipotiroidismo, el paciente se queja de:

  • somnolencia diurna y trastornos del sueño por la noche;
  • hinchazón;
  • reducir el deseo sexual;
  • depresión;
  • temperatura corporal baja;
  • insuficiencia menstrual;
  • un fuerte aumento en el peso corporal;
  • estreñimiento.

En caso de hipotiroidismo, el SARS, los resfriados, la neumonía y la bronquitis a menudo se pueden alterar.EnLos pacientes con hipertiroidismo, es decir, el exceso de actividad hormonal, tienen un cuadro clínico diferente.Los síntomas del exceso de hormonas son los siguientes:

  • taquicardia mayor de 100 latidos por minuto sin razón aparente;
  • abultamiento de los globos oculares;
  • excitación constante;
  • temblor de manos;
  • irritabilidad;
  • pérdida de peso con el mismo apetito;
  • diarrea;
  • fiebre sin síntomas de enfermedad infecciosa;
  • Sudoración de las palmas.

Al levantar las manos del paciente pueden aparecer hematomas e hinchazón de la cara, mareos hasta desmayos.Los ganglios en crecimiento comienzan a apretar el esófago y la tráquea que rodean la glándula tiroides.Esto causa una serie de síntomas característicos, como:

  • dificultad para respirar;
  • cambio de voz;
  • ronquera;
  • ataques de asma;
  • tos;
  • dificultad para respirar;
  • náuseas.

En mujeres

El desarrollo de hipotensión, presión arterial baja, es característico de una mujer con corriente.En el área del corazón hay una sensación de estar abrumado.A medida que se desarrolla la patología, se unen la dificultad para respirar, la somnolencia, las náuseas, la hinchazón y la reducción del deseo de comida habitual.En etapas posteriores, hay problemas con la memoria, aumenta el peso corporal, aparece debilidad.Un síntoma característico para las mujeres son las irregularidades menstruales que pueden terminar en un aborto espontáneo o infertilidad.

Tipos de bocio tiroideo

El lugar de aparición del bocio se divide en endémico y esporádico.El primeroobservado solo en áreas donde los alimentos y el agua son bajos en yodo.Estos incluyen India, Brasil y algunas regiones de Egipto, Estados Unidos, Suiza y Rusia.La vista esporádica no depende del lugar de residencia.El actual tiene varias clasificaciones más.Otra característica de la especie es su ubicación.Para él, el bocio es:

  1. En forma de anillo.Cubre la tráquea en el anillo.
  2. Distópico.Afecta la raíz de la lengua o el lóbulo extra de la glándula tiroides.
  3. Parcialmente detrás del esternón.Algunos de los bocios pueden descender aquí.
  4. De serie.Cubre solo la glándula tiroides.

El nombre "bocio" se toma de la designación en aves de su esófago agrandado.Sirven como sumidero para la comida.Justo afuera del bocio en las aves también se ve agrandado.Esto se observa en humanos con esta patología.Dependiendo de la morfología, el bocio es:

  1. Difuso.No hay nodos en esta especie.La patología es un tejido homogéneo y uniformemente agrandado.
  2. Nodular.Está representado por áreas ampliadas de la glándula.El bocio nodular se caracteriza por un crecimiento desigual del tejido y es más común en la hiperplasia benigna y el cáncer.
  3. Quístico.Al igual que las especies anteriores, causa un aumento no homogéneo en los tejidos, pero este proceso ocurre debido a formaciones coloidales dentro de la tiroides.
  4. Mixto.En esta especie hay cambios característicos de diferentes tipos de bocio.El bocio mixto de tiroides ocurre con mayor frecuencia con Bazedovaenfermedades

Grado

Según otra clasificación, se distinguen varias etapas del desarrollo actual.Se determinan según los resultados de la palpación de la glándula tiroides.Se distinguen las siguientes etapas de su aumento:

  1. Cero.En este contexto, el tamaño del órgano es normal, falta bocio.
  2. Primero.Se observa un aumento en una o ambas partes de la glándula tiroides.Visualmente, no se observan cambios.Solo se pueden detectar por palpación.
  3. Segundo.El agrandamiento del órgano es visible a simple vista incluso en la ubicación fisiológica del cuello.Los trastornos de la forma también se pueden detectar durante la palpación.

Complicaciones

Con base en el análisis de historias clínicas de pacientes con bocio, los especialistas pudieron identificar varias posibles complicaciones.La mayoría de ellos se desarrollan como resultado del impacto mecánico del tumor en los tejidos y órganos circundantes, incluida la tráquea, los vasos sanguíneos, las fibras nerviosas y los órganos internos.Pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

  • Forma derramada de bronquitis;
  • tos seca;
  • trastornos circulatorios;
  • ronquera de la voz;
  • afonía completa;
  • tumores malignos;
  • Cáncer de tiroides;
  • tumores sangrantes;
  • estrumitas: procesos inflamatorios en la tiroides;
  • sepsis total.

Diagnóstico

En primer lugar, el médico examina el cuello del paciente para sondear la glándula tiroides y determinar la extensión de su lesión.Después de la palpación, en caso de sospecha de bocio, se prescriben másLaboratorio e investigación instrumental.La lista de procedimientos requeridos incluye:

  1. Análisis de sangre para niveles hormonales.Verifique la proporción de hormonas TTG, T3, T4 y tiroglobulina.Cuando se observa la corriente violación de su saldo.
  2. Análisis de orina.Detecta el comienzo del desarrollo de cambios patológicos.Las violaciones en el trabajo de la glándula tiroides indican mayores tasas de excreción de yodo.El análisis es sensible a los alimentos que contienen yodo, por lo que el parto se prescribe por la mañana y se gasta con el estómago vacío.
  3. Biopsia por aspiración con aguja fina.Este procedimiento precede al tratamiento del bocio nodular.Es adicional y ayuda a determinar qué tumor es benigno o maligno.
  4. Electrocardiograma.Detecta trastornos cardíacos que son característicos del hipotiroidismo.
  5. Radiografía de tórax.Contraste preesofágico.El procedimiento se muestra para pacientes con múltiples ganglios o corriente de gran tamaño.
  6. Ultrasonido.Un método instrumental que ayuda a establecer la forma de desarrollo de la patología: difusa, nodal, mixta.
  7. Computadora y resonancia magnética.Necesario en casos severos y sospecha de cáncer.

Cómo tratar el bocio

Existen diferentes técnicas para tratar este problema.El método principal es la terapia de reemplazo hormonal.Sus principios básicos son los siguientes:

  1. Es necesario eliminar la deficiencia de hormonas producidas por la glándula tiroides.
  2. La duración promedio del curso es de al menos un año.El tratamiento se completa al regresoEl tamaño normal de la glándula tiroides.
  3. La terapia adicional consiste en la administración de preparaciones de yodo que apoyan la función del órgano.

El tratamiento del bocio multitubular tiroideo con su hiperplasia benigna e hipertiroidismo se realiza solo al nivel normal en la sangre de la hormona tiroidea.En este caso, el uso de yodo radiactivo u otros métodos de terapia.Si el nivel de hormona tiroidea no es normal, entonces los medios que reducen su producción.En formaciones malignas recurrir al tratamiento quirúrgico.Después de la cirugía, las hormonas también se toman durante toda la vida.

Tabletas

Dependiendo de la causa y la naturaleza de la patología, se recetan medicamentos de diferentes grupos.En el momento de su admisión, la condición de la glándula se observa constantemente en la dinámica.En hipo e hiperfunción, se usan ciertas drogas.En el primer caso, estos son fondos destinados a aumentar la producción de hormonas: levotiroxina, tiroides.En el hipertiroidismo, por el contrario, use medicamentos que bloqueen la secreción excesiva de hormonas: mercazolilo, propiltiouracilo.

Además, a los pacientes se les recetan agentes que contienen yodo, como el yodotirox.Antes de tomar ciertos medicamentos, debe estudiarlos con más detalle.La lista de agentes de uso común incluye:

  1. Levotiroxina.Basado en levotiroxina sódica.Además contiene talco, estearato de magnesio, azúcar de leche, colidona, fosfato de calcio.El medicamento es una hormona tiroidea indicada para la terapia de reemplazo.Usado conhipotiroidismo, después de la resección, con tiroiditis autoinmune, enfermedad de Graves.La dosis es de 50-100 mcg.Luego pase a la terapia de mantenimiento: 125-250 mcg.El medicamento está contraindicado en la hiperfunción de la glándula tiroides, enfermedades de la CCC, diabetes, síndrome de malabsorción, insuficiencia de la corteza suprarrenal.Después de tomar la píldora, puede causar picazón y erupción cutánea, tirotoxicosis y seudotumor cerebral.Más levotiroxina: se permite su uso durante el embarazo, por lo que puede incluirse en el tratamiento del bocio tiroideo en mujeres durante este período.
  2. Mercazolilo.Contiene tiamazol, una sustancia que bloquea la peroxidasa.Es una enzima involucrada en la yodación de la tirona en los tejidos de la glándula tiroides.El mercazolil interfiere con la síntesis de hormonas, por lo que tiene un efecto antitiroideo.Indicaciones de uso: corriente difusa, tirotoxicosis, terapia con yodo radiactivo, bocio nodular.Es necesario tomar medicamentos después de comer 5 mg 3-4 veces al día.Después de la remisión en 1-1,5 meses después de 5-10 días, la dosis se reduce en 5-10 mg.Las contraindicaciones incluyen lactancia, granulocitopenia, leucopenia grave, embarazo, enfermedad hepática grave.Entre los efectos secundarios se encuentran alergia, trombocitopenia, anemia aplásica, urticaria, fiebre de drogas, periarteritis, vómitos, trastorno de la función renal.Beneficios de Mercazolil: eliminación de taquicardia, normalización del fondo hormonal.
  3. Jodtirox.Contiene levotiroxina sódica y yoduro de potasio.La acción es llenar la deficiencia de hormona tiroidea, aumentar el metabolismo basal, llenar la deficiencia de yodo enorganismosIodyrox está indicado en caso de hipotiroidismo, prevención de corrientes recurrentes.La dosis inicial es de 0.5 tabletas por día.El medicamento no se usa para la tirotoxicosis, infarto agudo de miocardio, adenoma tiroideo autónomo, dermatitis herpetiforme Durante, hipersensibilidad individual al yodo.Los efectos secundarios presentaron solo alergia, lo que se considera un plus de Jodtirox.

Nutrición

La adhesión a una dieta especial es una condición importante para el éxito de la terapia.En la tirotoxicosis, tiene como objetivo restaurar los trastornos metabólicos y cubrir los costos de energía.El bocio difuso requiere una mayor ingesta calórica al aumentar la cantidad de proteínas, carbohidratos y grasas.La dieta se centra en el uso de alimentos autorizados y la eliminación de los nocivos.Estos últimos incluyen:

  • sal;
  • especias;
    • ​​
  • alcohol;
  • carbohidratos simples, que incluyen pasta, miel, mermelada, dulces, harina blanca, repostería);
  • grasas animales, productos lácteos, preparaciones de carne, patés, salchichas;
  • Café.

En caso de disminución de la función tiroidea, la dieta debe incluir menos calorías y grasas.Esto es necesario para bajar de peso, porque con el hipotiroidismo aumenta.En el contexto del hipertiroidismo, se necesita una dieta con un alto consumo de calorías, pero no se deben preferir los alimentos grasos en el almuerzo.En general, la nutrición implica:

  • el consumo de grandes cantidades de verduras y frutas, necesariamente - higos;
  • transición a mariscos (lubina, salmón,chucrut, atún, mejillones, camarones);
  • uso en la dieta de algas marinas;
  • consumo frecuente de carne y huevos bajos en grasa;
  • aumento en la dieta de productos lácteos;
  • uso frecuente de pescado graso.

Radioterapia

Este es un método moderno de tratamiento de corrientes, que se muestra en un volumen de no más de 40 ml.El procedimiento ayuda a destruir las células tumorales.Esto se debe a la descomposición del radioyodo en humanos en xenón y radiación radiactiva gamma y beta.Cada uno tiene ciertas propiedades:

  1. La radiación beta tiene una profundidad de penetración limitada, por lo que funciona solo dentro de la glándula tiroides.
  2. Las partículas gamma exhiben localización de metástasis.

El efecto de la terapia con yodo radiactivo se manifiesta en 2-3 meses.El método es similar a la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides.Los isótopos de yodo se introducen en el cuerpo en forma de cápsulas de gelatina.Se dan a un paciente en un hospital.Luego esperan a que la radiación alcance el estándar.Luego se envía al paciente a casa.Las células tiroideas acumulan yodo y mueren.Este método se usa después de la extracción de la glándula tiroides para prevenir una recaída.Beneficios de la terapia con yodo radiactivo:

  • seguridad de la salud;
  • ausencia de suturas después de la cirugía y el dolor;
  • Una buena alternativa a la cirugía.

Hirudoterapia

Esto se denomina tratamiento de sanguijuelas que producen sustancias activas especiales.Ayudan al cuerpo a adaptarse a las condiciones cambiantes de los factores internos y externos.La hirudoterapia esalternativa al tratamiento hormonal.Las sanguijuelas médicas llenan el vacío endocrino, regulan la hemostasia y el sistema inmunitario.El resultado es la producción fisiológica normal de hormonas.Otros beneficios de la hirudoterapia:

  • bajar la presión arterial;
  • mejora del flujo sanguíneo sistémico y capilar;
  • alivio del dolor;
  • reabsorción de coágulos sanguíneos;
  • efecto antiinflamatorio;
  • mejorando la nutrición de los tejidos mediante oxígeno.

Cada sanguijuela se usa una vez.Después del procedimiento, se destruyen para evitar el riesgo de transmisión de infección entre pacientes.El curso de hirudoterapia es de 10 sesiones.Las sanguijuelas se establecen en puntos específicos por tipo de acupuntura.Aunque es efectivo, tiene una serie de contraindicaciones, que incluyen:

  • anemia;
  • hipotensión;
  • proceso maligno;
  • edad menor de 7 años;
  • embarazo;
  • diátesis hemorrágica;
  • alergia a la sanguijuela;
  • el período posterior a la cesárea;
  • hemofilia.

Tratamiento quirúrgico

La principal indicación para la cirugía es la ineficacia de la terapia conservadora.La lista de casos específicos en los que se requiere cirugía de tiroides incluye:

  • recurrencias frecuentes con tratamiento médico en curso;
  • el tamaño del nodo es mayor de 3 cm;
  • compresión de tejidos y órganos adyacentes;
  • deformidad del cuello;
  • células atípicas reveladas durante la biopsia.

Antes de la cirugía, la preparación se realiza durante 1-3 meses.En este momento, normalice el nivel de hormonascon medicaciónEn este contexto, al paciente se le prescribe una dieta que incluye más proteínas y vitaminas.La operación en sí se realiza bajo anestesia general.El paciente es removido por grandes nodos o sitios que conllevan peligro potencial.Si se inicia el caso, el médico reseca una de las partículas de tiroides.

Si la operación fue exitosa, el hogar del paciente fue dado de alta una semana después.Durante los primeros días, solo se deben tomar alimentos líquidos.Se recomiendan ejercicios de ejercicio y ejercicios de respiración para prevenir complicaciones.En cuanto al fondo hormonal, es importante recuperarse rápidamente después de la cirugía.Esto sucede de la siguiente manera:

  • Después de un tiempo, el paciente presenta las pruebas.
  • La mayoría tiene una disminución en la actividad tiroidea.
  • Para la restauración del fondo hormonal, al paciente se le prescribe una terapia que cambia la vida de por vida.
  • Además, se prescribe calcio porque disminuye la función tiroidea en la secreción de calcitonina.
  • Dos veces al año, el paciente se somete a una ecografía y dona sangre nuevamente a las hormonas.

Remedios populares

La automedicación con remedios populares por sí sola es inaceptable.La medicina no tradicional puede actuar como un método auxiliar en el contexto de la medicación.Además, debe consultar a su médico acerca de las recetas utilizadas.Esto se debe a que sin investigación el paciente no puede determinar cómo funciona el sistema hormonal.La mayoría de los métodos populares implican el uso de medios preparados en el interior.

Subsidencia de abejas

Para el tratamiento de muchoslos productos de abejas usan enfermedades.Su beneficio para la tiroides se debe a la composición.Una combinación popular es la miel y las nueces, que insisten en el alcohol.Este remedio se lava con un vaso de leche para ayudar a absorber el yodo.La miel se puede mezclar con el jugo de 10 limones y 10 dientes de ajo machacados.El remedio se toma después de 10 días de infusión.El curso del tratamiento debe durar 8 semanas.

El hundimiento de la abeja también es útil.Contiene quitosano, antioxidantes, heparina.La primera sustancia es especialmente necesaria para la tiroides.Activa la actividad del cuerpo, inhibe el crecimiento de tumores en él.Como resultado, se restaura la función tiroidea, se eliminan las escorias y las sustancias radiactivas, lo que ayuda a reducir el tamaño de las corrientes.El hundimiento de la abeja es efectivo independientemente de la presencia de deficiencia de yodo.Use este producto de acuerdo con las siguientes recetas:

  1. Tome 30 g de abejas muertas, muélalas en una mezcla.Luego vierta medio litro de agua y hierva.El producto debe hervir a fuego lento durante media hora.Luego, el caldo se deja enfriar, cuela y se envía para su almacenamiento en el refrigerador.Puede permanecer allí hasta 14 días.Para la recepción, tome diariamente una cucharada de caldo.Es mejor tomarlo antes de acostarse.El curso dura 21 días.
  2. Toma el doble de vodka de buena calidad en un vaso de cera de abejas.Revuelva todo, vierta en una botella oscura.Infundir durante aproximadamente 2-4 semanas.Agite la botella cada tres días.Tome la tintura de una cucharada independientemente del consumo de alimentos.El procedimiento se puede realizar dentro de 3meses

Infusión de espino

La hierba de espino reduce la manifestación de tirotoxicosis e hipertiroidismo.Esta planta ayuda a fortalecer la glándula tiroides.El espino se usa en forma de decocciones e infusiones.La hierba se usa en recetas y en conjunto con otras plantas.Como ejemplo de tal remedio, se puede usar la siguiente receta:

  1. Tome 30 g de valeriana, 20 g de menta, 50 g de espino, 25 g de morera.
  2. Moler todas las materias primas vegetales, moler a un nivel de papilla homogénea.
  3. Agitar, poner en un recipiente para refrigerar.
  4. Para la preparación de la decocción, se vierten 25 g de materia prima sobre agua hirviendo y se infunden durante media hora con una toalla.
  5. Además, el agente se drena con un colador pequeño.
  6. Divide el líquido en 2 porciones, úsalas durante todo el día.

Chistotel

El uso de esta planta se practica en la forma de corriente nodal.En la primavera, simplemente puede comer 2 piezas de celidonia al día.Cuando no hay materias primas frescas disponibles, vale la pena usar una receta para infusión.Se requerirá celidonia y vodka o alcohol.La preparación se prepara de acuerdo con las siguientes instrucciones:

  1. Tome un frasco de litro esterilizado.
  2. Llénelo por la mitad con pureza triturada.
  3. Llena el frasco con vodka.
  4. Infundir durante 2 semanas, agitando el tanque periódicamente.
  5. Tomar 2 gotas diluidas en 50 ml de agua el primer día.
  6. Luego agrega 4 gotas.Luego, aumente diariamente su número en 2 para alcanzar el nivel de 16 gotas.
  7. Toma la dosis finaldentro de un mes
  8. Luego, toma un descanso de 10 días.
  9. Repita el curso del tratamiento comenzando con 16 gotas.

La hierba se puede usar localmente.Para este propósito, el jugo de celidonia engrasa la superficie del cuello o hace que se compriman.Otra receta para usar esta planta:

  1. Pase las hojas de celidonia a través del molinillo.
  2. Con una gasa doble, exprima el jugo de la masa obtenida.
  3. Viértalo en una botella, ciérrelo con una tapa.
  4. Dejar durante una semana en un lugar oscuro.Periódicamente libere gas de la botella.
  5. Toma jugo 15 minutos antes de las comidas con 0,5 vasos durante 2 meses.

Video

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.