Cirugía de bocio: cómo se realiza y cuánto tiempo lleva, el postoperatorio y las consecuencias

La cirugía de tiroides es un procedimiento avanzadokladnosti.Debe llevarse a cabo en clínicas especializadas por médicos con las calificaciones apropiadas.La cirugía es una forma radical de tratar las patologías glandulares; ayuda a eliminar múltiples patologías.La cirugía moderna está equipada con las últimas tecnologías que permiten la intervención en la glándula con técnicas mínimamente invasivas que proporcionan una destrucción rápida y de alta calidad del área afectada.

¿Qué es la cirugía de tiroides?

Algunas enfermedades de la tiroides con terapias conservadoras ineficaces requieren un tratamiento quirúrgico complejo.La complejidad de la cirugía está determinada por la ubicación específica de este órgano.La tiroides está muy adyacente al esófago, a las cuerdas vocales, a los nervios laríngeos.Además, la glándula está rodeada por muchos vasos grandes y el movimiento descuidado del cirujano puede provocar daños y hemorragias peligrosas.

Indicaciones de eliminaciónglándula tiroides

Al prescribir un tratamiento quirúrgico, es importante evaluar correctamente el grado de riesgo de la enfermedad.Las indicaciones para la cirugía en la glándula tiroides son absolutas y relativas.Las siguientes son indicaciones absolutas para el tratamiento quirúrgico:

  1. Nodos.Una de las patologías orgánicas más comunes.Ocurre en aproximadamente el 45-50% de las personas.Como regla, tales entidades son de naturaleza benigna.La cirugía se prescribe por la ineficacia de la terapia conservadora, un gran tamaño de tumores benignos (para tragar, respirar, compresión de la cavidad esofágica) o cuando se forma un nodo tóxico (bocio tóxico difuso), cuando el tejido adquirido comienza a excretar una gran cantidad de montañas.
  2. Cáncer.La detección de neoplasia maligna es una indicación directa de tiroidectomía total urgente.Esto elimina el hierro mismo, la fibra y los ganglios linfáticos estrechamente espaciados.
  3. Tiroiditis autoinmune.Es una inflamación crónica de los tejidos de la glándula tiroides, que conduce a una secreción alterada de la secreción folicular y las hormonas tiroideas.

Las indicaciones relativas para la intervención quirúrgica en la glándula tiroides incluyen la presencia de varias neoplasias benignas que no exceden los 0.7-1 cm de diámetro, un quiste de tiroides, el depósito de sales de calcio en el parénquima del órgano o en la celulosa circundante,El bocio, que, según la investigación, no aumenta de tamaño, no aprieta los órganos del mediastino.

Preparación

Antes de realizar el tratamiento quirúrgico, se requiere un examen exhaustivo del paciente, cuyos resultados evalúan el grado de desarrollo de las patologías de la glándula.Además, los estudios instrumentales y de laboratorio ayudan a determinar la cantidad de intervención requerida, el acceso rápido y el tamaño de la incisión.Los exámenes incluyen:

  • ultrasonido de la estructura de la glándula;
  • tomografía computarizada de cuello;
  • imágenes de resonancia magnética mediastínica;
  • ​​
  • pruebas generales de sangre, orina,
  • biopsia por aspiración con aguja fina y examen histológico de tejidos, células;
  • determinación de la tasa de sangrado;
  • análisis de sangre del VIH;
  • estudio de los niveles de hormona tiroidea.

¿Cómo es la operación para la extirpación de la glándula tiroides?

La elección del tipo de cirugía depende del tipo de enfermedad, la etapa de desarrollo de la patología, el grado de daño a la glándula, la malignidad del tumor, la tasa de crecimiento difusobocio, la presencia de factores concomitantes que complican la situación, así como la edad y el sexo del paciente.Según las estadísticas, los más óptimos son los métodos de resección y extirpación parcial del tejido afectado.Existen varios tipos de operaciones en la glándula tiroides:

  • hemitiroidectomía (extirpación de una de las partículas de la glándula);
  • tiroidectomía (extirpación de toda la glándula);
  • resección (extirpación parcial de los tejidos afectados).

Tiroidectomía

La operación para extirpar la glándula tiroides o parte de ella se llama tiroidectomía.El tratamiento quirúrgico radical rara vez se realiza, generalmente solo conLas resecciones dejan la mayor cantidad de tejido posible.Sobre la piel y el tejido subcutáneo imponen suturas.Toda la operación de resección dura aproximadamente 2 horas.Una herida quirúrgica sin complicaciones cicatriza en dos o tres semanas, en su lugar permanece una pequeña cicatriz discreta, que se oculta en los pliegues de la piel.Unos días después de la cirugía, comienzan la terapia de sustitución con L-tiroxina para llenar la deficiencia hormonal en el cuerpo.

Período postoperatorio

Después de la cirugía en la glándula tiroides, el paciente debe permanecer bajo la supervisión del personal médico durante al menos tres días,condiciones de no complicaciones.En algunos casos, el tratamiento hospitalario se continúa por hasta 7-10 días, por ejemplo, en presencia de exacerbaciones de comorbilidades crónicas.Durante el período postoperatorio, el paciente debe proteger el área de sutura de la contaminación y las lesiones con un parche especial de silicona y adhesivo.Aseguran la esterilidad de la herida postoperatoria y minimizan el riesgo de cicatrices, adherencias o cicatrices.

Al final de la hospitalización, el paciente debe visitar a un endocrinólogo para determinar el esquema adicional de tratamiento y la selección de la terapia de reemplazo de por vida, preparaciones de yodo.La nutrición durante la primera semana después de la cirugía debe consistir en limpiar alimentos bajos en grasa: carne hervida, pescado, cereales líquidos y puré de papas.Es necesario excluir productos lácteos, alimentos sólidos.

En el primer mes después de la cirugía de tiroidesEl paciente debe llevar un estilo de vida tranquilo y medido.Deben evitarse las tensiones nerviosas, emocionales, el trabajo físico prolongado y el entrenamiento deportivo.Está prohibido consumir alcohol o tabaco.El control de la condición del paciente incluye pruebas instrumentales (rayos X, gammagrafía, ultrasonido) y pruebas de laboratorio (análisis de sangre para las hormonas tiroideas).

Complicaciones

Cualquier intervención quirúrgica puede estar acompañada de algunas complicaciones.Como regla, son poco frecuentes, pero aparecen algunos pacientes.Estas son algunas posibles complicaciones después de la cirugía de tiroides:

  • sangrado;
  • lesiones infecciosas;
  • daño al nervio giratorio;
  • hipocalcemia;
  • hematoma;
  • daños a las comunicaciones de voz.

Los efectos de la cirugía de tiroides

Los efectos de la cirugía son más pronunciados en las mujeres que en los hombres, porque muchas otras patologías reproductivas se desarrollan en su contexto., sistemas endocrinos:

  • disfunción ovárica;
  • desarrollo de quistes, tumores benignos de los órganos pélvicos;
  • trastornos menstruales (dismenorrea).

Además, las complicaciones incluyen la necesidad de un examen instrumental o de laboratorio adicional del paciente, monitoreo de los órganos reproductivos, consulta con un ginecólogo, endocrinólogo.Si la operación fue exitosa, el cuerpo se recupera rápidamente, restaurando el funcionamiento normal de todos los sistemas vitales.

Video

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.