Clorhidrato de terbinafina: instrucciones de uso y efectos secundarios y análogos

Pérdida de cabello causada por microsporia, candidiasis oral o vaginal, onicomicosis y otras enfermedades causadas por la actividad de microorganismos fúngicos, los médicos aconsejan tratar agentes locales y sistémicos que contienen clorhidrato de terbinafina.¿Cómo funciona esta sustancia, en qué situaciones es más efectiva y qué tan segura es?

Terbinafina: instrucciones de uso

Hay 2 categorías principales de medicamentos antimicóticos: azoles y alilaminas.Este último funciona inhibiendo las enzimas que forman la membrana de las células de los hongos, lo que conduce a su posterior muerte.Este grupo incluye terbinafina, un hidrocloruro de la misma sustancia.Sus características distintivas son:

• alta biodisponibilidad (para tabletas, es independiente de la ingesta de alimentos);
• falta de teratógenospropiedades;
• influencia en una amplia gama de hongos.

Composición y forma de producción

La preparación de terbinafina, producida no solo por una compañía farmacéutica nacional, sino también por la bielorrusa y la india, está disponible en varios formatos, ya que el principio activo puede usarse tanto por vía oral como por vía oral.localmenteEn las farmacias rusas, puede encontrar las siguientes formas de dosificación:

• Ungüento: se produce en tubos con un volumen de 15 g, la concentración del principio activo es de 10 mg por 1 g. Tiene un olor médico característico, el color es blanco.
• Crema: la concentración del principio activo es la misma pomada de terbinofina, solo se cambian los componentes auxiliares.
• Spray: 10 mg de clorhidrato de terbinafina en 1 ml.
• Tabletas: cada una contiene 250 mg del principio activo.El paquete contiene 7 o 10 tabletas.

El ingrediente activo en todas las formas de dosificación es el clorhidrato de terbinafina, que pertenece a la categoría de alilaminas.La concentración ya se indicó anteriormente (no cambia en los medios para uso local), por lo que la tabla "solo considera un conjunto de componentes auxiliares para cada una de las preparaciones:

Acción farmacológica

El hidrocoloide de terbinafina tiene un efecto fungicida característico de todos los miembros del grupo alilamina, más manifestado contra dimorphic (especialmente pitiroplasto tipo levaduraorum) y mohos, dermatofitos.En relación con la levadura, esta sustancia también muestra un efecto fungistático.Cuando se administra por vía oral, las proteínas de la sangre se unen en un 99%.El hidrocloruro de terbinafina actúa actuando sobre la enzima escualeno epoxidasa necesaria para la función adecuada de la membrana fúngica:

1. Inicialmente, la producción de ergosterol está bloqueada.
2. Contra su falta, hay un exceso de escualeno (en la célula del hongo).
3. Los sistemas enzimáticos del hongo están inactivados.
4. Se produce la muerte celular.

Indicaciones de uso

Todas las formas de dosificación de los medicamentos a base de clorhidrato de terbinafina se usan únicamente para la prevención o el tratamiento de enfermedades fúngicas: externamente se prescriben para las uñas (onicomicosis) y lesiones en los pies, o si una personacaras de desinversión multicolor (malassezia furfur).Preferiblemente, el tratamiento tópico está justificado para:

• infecciones de la piel por hongos (por hongoscandida albicans);
• lesiones cutáneas fúngicas de dermatofitos (especialmente Epidermophyton floccosum, Microsporum canis).

Los efectos sistémicos de tales drogas son necesarios para las enfermedades fúngicas del cuero cabelludo y el torso, o si los pies /uñas han tocado los hongos Candida.El uso de tabletas es posible si la lesión es grande o está en una etapa donde el tratamiento local no produce el efecto deseado.No se excluye la administración simultánea de medicamentos externos y orales para mejorar su acción, pero con los líquenes multicolores, las tabletas no tienen sentido.

Método de administración y dosificación

El uso externo se aplica en el área limpia de la lesión fúngica (es deseable humedecer previamente las uñas) y las tabletas se beben después de comer para evitar la irritación.mucosa gástricaLa duración del tratamiento está determinada por el tipo de problema: con la privación multicolor tendrá que lidiar con 2 semanas, con enfermedades fúngicas de la piel, el período de detención durará hasta 3 semanas y el hongo de la uña necesitará algunos meses (hasta seis meses).Es importante completar el curso por completo, no terminar inmediatamente después de que desaparezcan los síntomas.

Ungüento de terbinafina

Las áreas de la piel o las uñas afectadas por enfermedades fúngicas se tratan hasta 2 veces al día.Cuando se trata de onicomicosis, es deseable eliminar la zona de actividad activa del hongo.Si es necesario, la pomada se frota en el área de la lesión, el apósito se impone solo en el caso del uso de medicamentos antes de acostarse o si la pomada se aplica en el área inguinal, las nalgas y el área interdigital.Requeridocaptura parcial de piel sana que evitará la propagación de hongos.

Crema de terbinafina

El principio de usar y dispensar crema similar a la anterior para ungüento, la elección entre estas 2 formas se realiza únicamente por consistencia: debido al glicerol enla pomada es más aceitosa, hidrata las zonas secas, provoca menos irritación.La duración de la aplicación de la crema para dermatomicosis es de una semana, para candidiasis y liquen, 15 días.La situación es similar para la pomada.

Comprimidos Terbinafina

Los pacientes de más de 40 kg reciben 250 mg de hidrocloruro de terbinafina después de una comida, pero si el riñón o el hígado están dañados, la dosis se reduce dos veces.Para niños mayores de 3 años y con un peso de 20-40 kg, la cantidad se calcula individualmente con un médico, o se prescribe 125 mg por día, una vez, también después de las comidas.Las tabletas no mastican, beben mucha agua.Se toman de 2 semanas a 3 meses: el término se discute con el médico.

Terbinafine Spray

Esta forma de dosificación se usa 2 g /día, administrada a personas mayores de 12 años.La piel se limpia previamente, elimina el exceso de humedad y luego se trata con un aerosol, pulverizando hasta una sensación de hidratación.No solo violó el área afectada, sino también una parte de la piel sana cercana.Preferiblemente, el curso terapéutico no excede las cinco semanas, los primeros síntomas de mejoría deben aparecer después de 4 días.

Instrucciones especiales

El matiz principal es la necesidad de un tratamiento completo(tanto local como sistémico): el uso incorrecto de drogas o la retirada temprana de drogas puede causar una recaída.También es importante recordar que tener antecedentes de enfermedades crónicas puede prolongar el hongo.Se deben considerar algunos matices más:

• El uso prolongado de un medicamento basado en clorhidrato de terbinafina requiere el control de las enzimas hepáticas en la sangre, especialmente si hay una enfermedad de este órgano.
• El tratamiento de la onicomicosis que dura más de un mes no requiere la extracción de las uñas afectadas.
• Las tabletas para onicomicosis se prescriben solo en caso de daño total en una gran cantidad de uñas o complicaciones en forma de hiperqueratosis subcutánea.

Terbinafina durante el embarazo

Los ensayos clínicos se han realizado exclusivamente en formas de dosificación para uso externo;La pomada, la crema y el aerosol para la futura madre y el feto no conllevan peligro, pero es recomendable comenzar a usarlos también, solo de acuerdo con el especialista y a las dosis más bajas posibles.

En la infancia

La administración tópica de medicamentos a base de clorhidrato de terbinafina no debe llevarse a cabo en pacientes menores de 12 años: esta es la instrucción oficial.Para tabletas menos restrictivas: pueden administrarse a niños, pero solo a mayores de 3 años.Además, se introduce un factor de peso corporal: un bebé que pese menos de 20 kg deberíapara ser tratado bajo supervisión médica y en dosis individuales.

Terbinafina y alcohol

Si toma Terbinafina de un hongo en tabletas, debe evitar cualquier fuente de etanol ya que esto exacerbará el efecto hepatotóxico en el hígado.El uso local de esta sustancia conduce a su acumulación solo localmente, casi no ingresa a la sangre, por lo que los médicos aconsejan limitar la ingesta de alcohol, pero no imponen una prohibición estricta.

Interacción con otros medicamentos

El ungüento de hongo terbinafina (similar a la crema y el aerosol) se puede combinar con otros agentes antimicóticos externos y sistémicos, pero las tabletas requieren atención a lo queen su curso terapéutico con la misma medicación oral.Si una mujer toma anticonceptivos, puede cambiar el horario del ciclo menstrual, y cuando usa medicamentos hepatotóxicos, aumenta el impacto negativo en la función hepática.Algunos otros puntos importantes sobre la combinación de esta sustancia:

• Cafeína: disminuirá la tasa de excreción de esta última en un 21%, pero reducirá la vida media en un 31%.
• Rifampicina: habrá un aumento en el aclaramiento de terbinafina y una disminución de la tasa de eliminación de rimfampicina.
• Bloqueadores de histamino H2: la concentración de plasma sanguíneo aumentará.
• Los medicamentos cuyo metabolismo ocurre con la participación del sistema citocromo P450 cambiarán su aclaramiento.

Efectos secundarios

tratamiento, no excluye un efecto negativo en el hígado, que conduce al desarrollo de hepatitis medicinal o colestasis.Preferiblemente, estas enfermedades ocurren después de 3 meses de recibir clorhidrato de terbinafina, que requiere la retirada del fármaco.Los efectos secundarios más comunes y menos peligrosos para las píldoras son:

• náuseas;
• vómitos;
• trastornos del apetito;
• dolor epigástrico;
• decoloración de la orina;
• iluminación de heces;
• erupción cutánea;
• Dolor articular /muscular.

El uso de medicamentos tópicos se tolera mucho mejor, los efectos secundarios son más una hipersensibilidad individual y son autoadministrados.Las reacciones cutáneas se observan con mayor frecuencia: ardor, picazón, erupciones cutáneas, enrojecimiento: todo esto ocurre solo en el área tratada, especialmente si la piel está dañada.

Sobredosis​​

Se han informado casos de dosis excesivas de terbinafina solo cuando se toman tabletas; el uso local de medicamentos basados ​​en esta sustancia no representa un peligro.La sobredosis oral se expresa en dolor de cabeza, náuseas, erupción cutánea, dolor abdominal, micción involuntaria.El tratamiento es sintomático, con lavado gástrico obligatorio y abstinencia de medicamentos.

Contraindicaciones

Los pacientes con dosis de psoriasis deben ser seleccionados por un médico y el tratamiento se llevará a cabo bajo su control, ya que no se excluye la exacerbación de la enfermedad.También se debe tener precaución con enfermedades de la sangre (con hematopoyesis alterada), alcoholismo, problemas renales /hepáticos.En las contraindicaciones relativas, los médicos incluyen (a todas las formas de dosificación del medicamento):

• la presencia de tumores;
• patologías vasculares;
• problemas con el sistema endocrino;
• lupus eritematoso (para tabletas).

Condiciones de venta y almacenamiento

Las formas de dosificación de clorhidrato de terbinafina utilizadas externamente están disponibles comercialmente, y necesitará una receta médica para comprar las píldoras.La duración del almacenamiento a una temperatura inferior a 25 grados para tabletas es de 3 años, para crema, pomada y aerosol: 2 años.

Análogos

Si está interesado en los análogos de Terbinafina como medicamento del principio activo del mismo nombre, hay más de una docena de fármacos sistémicos y agentes extrínsecos..Los médicos aconsejan mirar los siguientes nombres:

• Lamizil;
• Lamican;
• Onychon;
• Terbizil;
• Exifina;
• Lamitel;
• Terbinox;
• Mykonorm.

Si está considerando la sustitución de la sustancia clorhidrato de terbinafina, entonces entre el clorhidrato de naftaleno merece atención, tiene una crema de exoderilo.La lista general de testimonios es similar, el principio de acción también.El inconveniente de la naftina es la incapacidad de recibir sistémicamente: esta sustancia produce solo medicamentos para uso tópico.

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Comentarios

Olga, 29 años

Para cualquier persona que experimente tricofitosis, puedo recomendar una pomada de terbinofina (en clorhidrato de terbinafina).Temía la calvicie cuando le diagnosticaron, pero el medicamento me salvó: lo usé por la noche, noté una mejoría después de 1,5 semanas, me llevó un mes completar el tratamiento.No hay reacciones adversas!

Alla, 33 años

Ejecutando onicomicosis en ella y su esposo (recogido al mismo tiempo) trataron tabletas de Terbinafina-Teva.Tomó varios paquetes: el dermatólogo insistió en que bebiéramos un curso mensual, además de usar un medicamento similar por vía tópica, ¡pero el efecto es excelente!Recomiendo especialmente este medicamento en busca del análogo de Lamizil.

Irina, 38 años

Encontró Terbinafina-MFF cuando no pudo comprar Lamizil, recetado por un médico.Tenía miedo de que no obtuviera el resultado.Pero gratamente sorprendido por el resultado: la picazón, que fue atormentada a través del hongo, pasó en un día, la enfermedad retrocedió rápidamente, pero es importante no solo frotar el área afectada y cerrar el parche en la parte superior.