Depakin: mecanismo de acción y contraindicaciones, efectos secundarios y análogos

Acerca dedrogas ysudomnyy Depakin prescrito para todas las formas de epilepsia.El medicamento es efectivo para el tratamiento de niños: cuando convulsiones causadas por fiebre alta, síndrome maníaco-depresivo, tics.El medicamento es bien tolerado, tiene el efecto deseado, los efectos secundarios son reversibles.Eleva el espíritu, salva de la ansiedad y la ansiedad.

Instrucciones de uso de Depakin

Depakin es un medicamento anticonvulsivo que a menudo se prescribe a los niños para los ataques de epilepsia, convulsiones que ocurren en un contexto de fiebre alta.Debido al mayor contenido de un aminoácido específico (GABA (ácido gamma-aminobutírico) en el sistema nervioso central (SNC), el medicamento funciona de manera tan efectiva y reduce la excitabilidad y la actividad convulsiva del cerebro del paciente. El componente activo del medicamento es el valproato de sodio.

Composición y forma de producción

Depakin está disponible en formajarabe (color amarillo claro, transparente, con olor a cereza) y liofilizado (es una masa blanca comprimida porosa para inyección).El jarabe, tomado internamente, está disponible en viales de vidrio oscuro de 150 ml. La solución inyectable contiene 400 mg de la sustancia activa (valproato de sodio).

Jarabe 100 ml
Sustancia activa:

valproato de sodio

5.764 g
Excipientes:
Parahidroxibenzoato de propilo 0.02 g
metilparahidroxibenzoato de metilo 0.1 g
glicerol 15 g
sacarosa (solución al 67%, calculada sobre la materia seca): 60 g
sorbitol 70% (cristalizado)15 g
saborizante (cereza) 0.03 g
en forma concentrada de ácido clorhídrico o solución de hidróxido de sodio:qs a pH = 7.3-7.7 qs a pH = 7.3-7.7
agua purificada qs hasta 100 ml

Propiedades farmacológicas

Depakin - un medicamento con acción anticonvulsiva, tiene un músculo relajante ysedaciónEl mecanismo de acción se basa en aumentar la concentración de GABA en el SNC, lo que conduce a una disminución de la preparación convulsiva y la excitabilidad de las zonas motoras en el cerebro del paciente.El medicamento afecta los receptores postsinápticos, lo que lo convierte en inhibidor de GABA.El fármaco oral tiene una biodisponibilidad del 100%.La distribución pasa por la sangre y el líquido extracelular.

Los componentes de los fondos ingresan a la médula cerebroespinallíquidoVida media: 8 a 20 horas, menos - en niños.El mínimo de sustancia activa contenida en el suero requerido para el efecto terapéutico: 40-50 mg /l.Si la concentración es superior a 200 mg /l, la dosis debe reducirse.La concentración estable de los componentes del medicamento en el plasma sanguíneo (oral) se logra después de 3-4 días.

Indicaciones

El agente es adecuado para monoterapia y tratamiento combinado (junto con otros medicamentos para la epilepsia).El medicamento es efectivo para prevenir las convulsiones que ocurren a altas temperaturas en un niño.El medicamento se prescribe en presencia de las siguientes enfermedades:

  • Formas específicas de epilepsia (síndrome de Lennox-Gasto, síndrome de Vesta);
  • convulsiones generalizadas;
  • convulsiones epilépticas parciales;
  • tics, convulsiones febriles en niños;
  • psicosis maníaco-depresiva.

Método de administración y dosificación

La depacina en forma de jarabe tiene una dosis inicial de 10-15 mg por kilogramo de peso por día.Está sujeto a un aumento gradual al óptimo, que es de 20-30 mg para adultos y 30 mg para niños (calculado por kilogramo de peso).La dosis diaria se divide en dos dosis en pacientes del primer año de vida, en tres dosis si el niño es mayor de un año.Si el efecto terapéutico es insuficiente, la dosis aumenta.

Se recomienda un monitoreo continuo de la condición del paciente cuando se alcanzan los 50 mg por kilogramo de peso corporal por día.Con terapia de reemplazo (en vísperas de la cirugía) 4-6 horas después de la última administración oralla administración se administra por vía intravenosa (solución de cloruro de sodio al 0,9%).La introducción es posible como un método de infusión continua, y cuatro infusiones que duran una hora, que contienen una cuarta parte de la dosis diaria utilizada previamente por el paciente.

Si es necesario, el rápido establecimiento de una alta concentración del fármaco en la sangre Depakin se administra por vía intravenosa en bolo a razón de 15 mg por kilogramo de peso durante cinco minutos.Luego, el medicamento se introduce por infusión continua: 1 mg /kg /hora con un cambio en la velocidad de administración para lograr una concentración de 75 mg /l.Dependiendo de la fuerza de la acción que se realiza, la velocidad de administración puede variar.El retorno al jarabe de Depakin implica preservar la dosis previamente administrada o usar una nueva dosis establecida por un especialista después de examinar la condición del paciente.

Instrucciones específicas

Se debe analizar la función hepática antes de tomar el medicamento.Para las personas en riesgo, es imprescindible.Se recomienda hacer la misma investigación durante los primeros seis meses de terapia.En caso de un aumento en el contenido de enzimas hepáticas, se debe realizar un examen completo de laboratorio.Los niños menores de tres años pueden tomar Depakin como parte de la monoterapia, pero deben sopesarse los beneficios y los posibles efectos secundarios.Antes del comienzo de la terapia, se debe realizar un análisis de sangre para estudios de coagulación y recuentos de plaquetas.

En la insuficiencia renal, la dosis debe reducirse.La sospecha de insuficiencia de las enzimas del ciclo de la urea requiere el estudio del metabolismo del paciente antes de la admisiónporque puede provocar hiperamonemia (trastornos metabólicos que provocan intoxicación por amoníaco).Cuando se usa como terapia combinada en la lucha contra las convulsiones o con benzodiacepinas, se debe tener en cuenta la posibilidad de somnolencia excesiva, lo cual es importante para quienes conducen el automóvil.

En el embarazo

La ingesta de Depakin no es deseable durante el embarazo, ya que el ácido valproico puede afectar negativamente el desarrollo fetal, dando lugar a defectos congénitos como la división de la columna vertebral.Para el período de lactancia, el uso del medicamento es aceptable si existe una necesidad urgente, porque el principio activo se administrará al bebé con leche materna.Las mujeres sometidas a tratamiento deben estar protegidas.

Interacción farmacológica

Los neurolépticos, antidepresivos, inhibidores de la monoaminooxidasa, benzodiacepinas combinadas con Depakin son aceptables bajo estrecha supervisión médica, la dosis puede ajustarse.La siguiente es una lista de medicamentos que, cuando se combinan con un medicamento anticonvulsivo, causan ciertos efectos:

  • Fenobarbital.La concentración plasmática aumenta, posiblemente sedante en niños (observar durante las primeras 2 semanas, disminución de la dosis de fenobarbital), raramente en adultos.
  • Primidona.Aumento de la concentración plasmática, posibles efectos secundarios, sedación (terapia combinada bajo estricta supervisión médica).
  • Carbamazepina.Conduce a toxicidad (ingreso médico)supervisión).
  • Fenitoína.La concentración plasmática total disminuye (ingreso bajo supervisión médica).
  • Lamotrigina.El metabolismo del medicamento en el hígado se ralentiza, aumenta su vida media, se permiten lesiones tóxicas, que se manifiestan como reacciones cutáneas: necrólisis epidérmica tóxica (medicamento con posible ajuste de dosis).
  • Felbamat.Los valores promedio de aclaramiento disminuyen.
  • Zidovudina.Aumento de la concentración plasmática, toxicidad.
  • Nimodipina.El efecto antihipertensivo aumenta.
  • Meploquina.Hay una aceleración del metabolismo del ácido valproico, aumenta la probabilidad de convulsiones.
  • Drogas de la hierba de San Juan.El efecto anticonvulsivo de Depakin se reduce.
  • Eritromicina, cimetidina.La concentración de ácido valproico en el plasma sanguíneo aumenta.
  • Medicamentos que tienen una asociación con proteínas del plasma sanguíneo (ácido acetilsalicílico).La concentración de la fracción libre del componente activo, ácido valproico, está aumentando.
  • Anticoagulantes indirectos.Es importante controlar el índice de protrombina.
  • Rifampicina, carbapenémicos.La concentración de ácido valproico disminuye.
  • Topiramato.Hay una posibilidad creciente de desarrollar encefalopatía, hiperamonemia.
  • Quetiapina.Posible desarrollo de leucopenia, neutropenia.
  • Clonazepam.El estado de ausencia (una forma de epilepsia, que se caracteriza por la pérdida temporal de la conciencia) se vuelve pronunciada.
  • Medicamentos con acción mielotóxica.Riesgo de depresióncarbón activado, inyectado con una sonda.

    En caso de sobredosis, una persona debe estar bajo supervisión constante, se debe controlar la producción de orina, la respiración, la afección cardíaca, el páncreas y el hígado.Los problemas respiratorios usan ventilación artificial.Raramente se administra naloxona a la víctima.Con una sobredosis grave, se realizan hemoperfusión y hemodiálisis (procedimientos de purificación de la sangre).

    Contraindicaciones

    El medicamento anticonvulsivo no debe usarse para personas con una serie de enfermedades graves, sino también para alergias.Hay varias razones por las que Depakin es inaceptable, entre ellas:

    • daño hepático grave, hepatitis (aguda o crónica);
    • trombocitopenia, diátesis hemorrágica;
    • porfiria (enfermedad hereditaria en la que cambia la pigmentación de la piel);
    • leucopenia;
    • enfermedad pancreática grave;
    • reacción alérgica al ingrediente activo de la droga;
    • deficiencia de sacarosa, intolerancia a la fructosa;
    • embarazo (se producen anomalías durante el desarrollo fetal).
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    Condiciones de venta y almacenamiento

    Disponible en una farmacia con receta de un médico.No almacene por encima de 25 ° C en un lugar oscuro fuera del alcance de los niños.La vida útil del liofilizado es de 3 años, el solvente se almacena por no más de 5 años, el jarabe se usa para su uso dentro de los tres años a partir de la fecha de fabricación.

    Análogos de Depakin

    Existen medicamentos en el mercado farmacológicoefecto terapéutico similar, como lamotrigina, carbamazepina, clonazepam.Puede elegir entre los análogos de Depakin con la misma sustancia activa:

    • Convux.Agente antiepiléptico, el mecanismo de acción se basa en la modificación de neurotransmisores y el aumento de la concentración del componente activo en el sistema nervioso.Forma: jarabe (para niños), cápsulas, gotas y solución.
    • Valparina.Un anticonvulsivo, que actúa como un relajante, tiene un efecto sedante.Efectivo en epilepsia y convulsiones.Producto: pastillas y jarabe de durazno para niños.
    • Valproato de sodio.Anticonvulsivo, recetado para epilepsia, psicosis maníaco-depresiva.Hay restricciones de uso en niños.Forma disponible: polvo cristalino fino de color blanco, tabletas.
    • Dipromal.Epilepsia de fórmula: tabletas.El medicamento está contraindicado en el embarazo.
    • Encore.Anticonvulsivo, adecuado para uso a largo plazo en el tratamiento de la epilepsia (focos y convulsiones).Reduce la preparación convulsiva en el cerebro, mejora el estado mental del paciente.Forma disponible: tabletas.
    • Convulsofina.El antiepiléptico, un relajante muscular, está disponible en forma de tabletas.Prescriba para el tratamiento de la epilepsia, síndrome convulsivo (enfermedades cerebrales orgánicas), trastornos del comportamiento (derivados de la epilepsia), psicosis maníaco-depresiva, convulsiones en niños, teca.
    • Depakin entérico 300. Se prescribe un anticonvulsivo para el tratamiento de la epilepsia ysíndromes específicosForma disponible: jarabe, polvo de liofilizado, tabletas.

    Comentarios

    Svetlana, 35 años

    Mi bebé sufre de parálisis cerebral, todavía tieneforma débil de autismo, la enfermedad surgió debido a un trauma de nacimiento.Máximo 8 años, y recientemente aparecieron manifestaciones epileptiformes, convulsiones, pero no epilepsia.El médico le recetó Depakin chrono.Aceptamos por un mes, no ha habido ataques.Las tabletas de Depakin son fáciles de administrar al bebé porque se pueden compartir.

    Igor, 32 años

    La medicina Depakin Chronosphere en pastillas es bien recibida, efectivamente.Mi hijo no ha experimentado ningún efecto secundario, aunque mi esposa y yo teníamos miedo de esto, después de haber leído la gran lista en las instrucciones.Frecuencia de ataques: una vez a la semana.El hijo también tiene un trastorno de coagulación de la sangre que complica el tratamiento de una enfermedad neurológica.

    Alla, 35 años

    Depakin fue recetado por un médico cuando mi hijo tuvo convulsiones.Su causa es desconocida, tal vez antigua.Hay muchos efectos secundarios de la solución inyectable, nos aconsejaron comenzar con el jarabe.A Mary le gustó el sabor a cereza, por lo que no hubo problemas con la medicación.Las convulsiones ya no aparecieron.La dosis se adhiere claramente.

    La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.

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