Dostinex: indicaciones y cómo tomar el medicamento, sustancia activa, dosificación, contraindicaciones y revisiones

Para la supresión de la lactancia después del parto o trastornos menstruales relacionados, los ginecólogos recetan a las pacientes el medicamento Dostinex.Es una hormona basada en una sustancia especial que suprime la síntesis de la hormona responsable del proceso de producción de leche materna en las mujeres.Lea las instrucciones del medicamento para usarlo adecuadamente.

Instrucciones para el uso de Dustinex

Según la clasificación médica aceptada, las tabletas de Dustinex son inhibidores de la secreción de prolactina, una hormona responsable de la producción de leche materna para la lactancia.Este efecto se logra debido al principio activo de la composición: cabergolina.Afecta los receptores de dopamina de las células lactotrópicas, inhibe la concentración de hormonas en la sangre y previene la lactancia.

Composición yforma de liberación

Dostinex se presenta solo en forma de tableta.Su descripción, empaque y composición se dan a continuación en la tabla:

Descripción Comprimidos planos blancos, de forma oblonga
Concentración de cabergolina, mcg por unidad.500
Composición Lactosa, leucina, estearato de magnesio
Embalaje 2 u 8 piezas cada una.en viales de vidrio oscuro envasados ​​en paquetes de cartón junto con las instrucciones de uso

Acción farmacológica

La cabergolina es un agonista del receptor de dopamina.Pertenece a los derivados dopaminérgicos de la ergolina, caracterizados por un efecto pronunciado y prolongado de reducción de la secreción de prolactina.El mecanismo de operación del componente se basa en la estimulación directa de los receptores de dopamina de las células lactotrópicas en la glándula pituitaria.La reducción de la prolactina en el fondo de Dostinex se observa después de tres horas y persiste durante 1-4 semanas en pacientes sanos y con hiperprolactinemia, hasta 2-3 semanas después del parto.

Sus propiedades farmacológicas incluyen una disminución de la presión arterial manifestada después de seis horas.Después de la ingestión, la sustancia se absorbe rápidamente desde el tracto gastrointestinal, alcanza una concentración máxima en 0.5-4 horas, se une a las proteínas plasmáticas en un 42%.El componente se metaboliza para formar el metabolito activo de alilcarboxyergolina, ambos excretados por los riñones con orina e intestinos con heces después de 10 días.

Es una droga hormonal o no

El componente activo de la droga, la cabergolina, actúa de forma estrictamente selectiva, no afecta la secreción basal de otras hormonas hipofisarias y el cortisol.El medicamento pertenece a las hormonas, ya que afecta la secreción de prolactina, la hormona de la glándula pituitaria, que es responsable de la producción de leche materna.Por lo tanto, debe tomarse de acuerdo con indicaciones estrictas, dosis y duración del curso, no debe exceder las normas prescritas por su médico.

Indicaciones de uso

Según las instrucciones de uso, Dostinex tiene varias indicaciones de uso.Estos incluyen:

  • prevenir o inhibir la secreción de lactancia fisiológica posparto persistente;
  • tratamiento de hiperprolactinemia, amenorrea, oligomenorrea, galactorrea, anovulación;
  • hiperprolactinemia idiopática, adenoma hipofisario secretor de prolactina, micro y macroprolactinoma;
  • síndrome de "silla turca vacía" contra la hiperprolactinemia.

Cómo tomar Dostinex

Las tabletas deben tomarse por vía oral después de comer.La dosis se puede dividir en varias dosis o se permite una sola dosis.La dosis semanal se reduce cuando se administra más de 1 mg durante este período.A la hipersensibilidad a las drogas dopaminérgicas es posible reducir la dosis inicial a 250 mkg /semana.Esto se debe a la reducción del riesgo de efectos secundarios.Para aumentar la tolerabilidad del medicamento en caso de reacciones de naturaleza negativa, la dosis se reduce gradualmente, en 250 mcg cada dos semanas.

Prevención de la lactancia

Las tabletas para la interrupción de la lactancia Dostinex se toman una vez en una cantidad de 1 mg (dos piezas) el primer día después del parto.Esto evitará el proceso fisiológico de la lactancia, la leche no se excretará.El medicamento debe administrarse bajo la estricta supervisión de un médico debido a la gran cantidad de posibles reacciones adversas de una mujer debilitada por el parto.

Para hiperprolactinemia

Para el tratamiento de trastornos de hiperprolactinemia, se recomienda la dosis inicial de 500 mcg /semana (una pastilla - la mitad los lunes y jueves).La dosificación creciente es gradual, a 500 mcg por mes, hasta que se logre el efecto óptimo de administración.La dosis terapéutica es 0.250-2.0 mg /semana y 4.5 mg /semana es la dosis óptima.

Cómo suspender la lactancia

Para suprimir el proceso de lactancia con tabletas, el paciente recibe 250 mcg (medio cada uno) dos veces /día a intervalos de 12 horas.El curso del tratamiento dura dos días y la dosis total del medicamento es de 1 mg.Para eliminar el riesgo de hipertensión ortostática, las madres que amamantan no deben tomar más de 250 mcg una vez.

Instrucciones específicas

Deben estudiarse las instrucciones especiales de la sección homónima de las instrucciones de uso antes de recibir Dustinex.Estos son algunos de ellos:

  • Antes de la cita, los pacientes se someten a un examen para identificar posibles trastornos de la hipófisis, el sistema cardiovascular y las válvulas del corazón.
  • LargoTomar cabergolina conduce a la aparición de derrame pleural y valvulopatía.
  • No causa dependencia.
  • La retirada de la droga ocurre cuando hay signos de empeoramiento de la regurgitación de la sangre, estrechamiento de la luz de las válvulas o engrosamiento de sus aletas.
  • Los pulmones, la insuficiencia renal y la fibrosis pericárdica pueden ocurrir durante el tratamiento farmacológico.Para excluirlos, el ecocardiograma, el examen físico, la auscultación del corazón, la radiografía y la tomografía computarizada se realizan regularmente.
  • El medicamento restablece la fertilidad en el hipogonadismo hiperprolactinémico.Deben evitarse los métodos anticonceptivos de barrera, y cuando se produce un embarazo, consulte a un médico para detectar síntomas de agrandamiento de la hipófisis.
  • Después de establecer la dosis una vez al mes, el paciente debe donar sangre para la determinación de laboratorio de la concentración de prolactina sérica, la normalización ocurre dentro de las 2-4 semanas de la terapia.
  • La recaída de hiperprolactinemia puede ocurrir después de la retirada del remedio, restaurando la ovulación dentro de los seis meses.
  • En el contexto de la medicación, hay somnolencia, sueño repentino, en la enfermedad de Parkinson, esto se resuelve reduciendo la dosis, debe abstenerse de manejar maquinaria y vehículos peligrosos.

Embarazo

Solo es posible recetar un medicamento durante el embarazo si el beneficio para la madre supera el riesgo para el bebé.Al comienzo del embarazo en el contexto del tratamiento, el medicamento debe suspenderse o mantenerse, pero esté atento aun posible aumento en el tamaño de los tumores pituitarios.Según los médicos, tomar 0.5-2 mg /semana en mujeres embarazadas no condujo a un aumento en la frecuencia de abortos espontáneos, nacimientos prematuros, nacimientos múltiples.

El medicamento no causa defectos de nacimiento en los recién nacidos.No hay evidencia de que la cabergolina se excrete en la leche materna, pero se debe suspender la lactancia.Si a una madre lactante se le diagnostica hiperprolactinemia y no desea detener la lactancia, no se le debe administrar este medicamento.

En la infancia

Contraindicaciones para el uso de tabletas Dostinex es pediátrico y adolescente hasta los 16 años.Esto se debe a la falta de datos sobre la eficacia y el uso del medicamento en este período de edad, más la baja probabilidad de lactancia.Después de 16 años de administración del medicamento se realiza de acuerdo con las indicaciones en la dosis prescrita por las instrucciones y el médico.

Dostinex para hombres

Con niveles elevados de prolactina, los hombres pueden tomar Dostinex a la dosis prescrita.Una disminución de la hormona en la sangre en el contexto de la testosterona alta aumenta la estabilidad mental de la persona, su libido, acorta el tiempo de recuperación entre actos sexuales, mejora la vida sexual y tiene un efecto sobre el agrandamiento de los genitales.La cabergolina se usa en el culturismo para aumentar la resistencia, el alivio del edema muscular y facial.

La dosis para los hombres que desean reducir los altos niveles de prolactina es de 0.25 mg.cada cuatro días o 0.25 mg cada dos días.El curso continúa hasta que la concentración de la hormona vuelve a la normalidad: se puede descubrir donando sangre para análisis bioquímicos.Puede combinar Dostinex con esteroides nandrolona o trembolona.Sin medicamentos con actividad de progestina, la dosis será de 0,5 mg cada 10 días.No exceda la dosis, los niveles demasiado bajos de prolactina en los hombres provocan trastornos en la esfera sexual.

Interacción con otros medicamentos

Existen restricciones en el uso de Dostinex en combinación con otros medicamentos.Acerca de ellos:

  • No se recomienda la combinación de cabergolina con alcaloides de bocina.
  • La combinación de Dostinex con antagonistas de la dopamina (fenotiazinas, metoclopramida, butirofenonas, tioxantenos) está prohibida, ya que la cabergolina estimula directamente los receptores de dopamina, y estos medicamentos debilitan su acción.
  • Prohibió la combinación de la droga con los antibióticos del grupo de macrólidos (eritromicina), ya que esto aumenta la biodisponibilidad sistémica de la cabergolina.

Efectos secundarios

La incidencia de reacciones adversas de Dostinex depende de la dosis y el curso de la administración.Las reacciones más comunes al medicamento son:

  • palpitaciones, hipotensión ortostática, mareos;
  • vértigo, dolor de cabeza, fatiga, somnolencia;
  • depresión, mareos, astenia;
  • parestesia, nerviosismo, insomnio;
  • ansiedad, disminución de la concentración, náuseas, vómitos;
  • dolorabdomen, estreñimiento, gastritis, boca seca;
  • diarrea, dispepsia, flatulencia, dolor de muelas;
  • irritación de la membrana mucosa de la faringe, hemorragias nasales, mastodinia;
  • entradas de sangre a la cara, espasmos de los vasos de los dedos, espasmos de los pies (debido a la acción vasoconstrictora);
  • agrandamiento de la glándula pituitaria;
  • pérdida de visión, síntomas de la gripe, edema;
  • anorexia, picazón en la piel, dolor en las articulaciones;
  • alopecia, disnea, edema, fibrosis;
  • disfunción hepática, aumento de la libido, agresividad, congestión nasal, pérdida o aumento de peso, infertilidad

Sobredosis

Síntomas de sobreestimulación del receptor de dopaminay la sobredosis de drogas son náuseas, vómitos, dispepsia, hipotensión arterial, psicosis.Una persona puede experimentar confusión, alucinaciones.Para el tratamiento, se toman medidas para eliminar el medicamento: lavado gástrico, ingesta de sorbentes, soporte de presión.Administración efectiva de neutralizadores agonistas de dopamina.

Contraindicaciones

Se prescribe medicación hipotensiva con precaución para la hipertensión, el síndrome de Raynaud, la úlcera péptica y el sangrado gástrico, insuficiencia hepática, trastornos psicóticos.El medicamento tiene una serie de contraindicaciones, en presencia de las cuales está prohibido su uso:

  • aumento de la sensibilidad a los componentes, alcaloides de la bocina;
  • deterioro de la función cardíaca y la función respiratoria;
  • intolerancia a la lactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
  • edad a 16años

Términos de venta y almacenamiento

Comprar Dostinex solo se puede comprar con receta médica, se almacena a una temperatura de hasta 25 grados durante dos años.

Análogos

Hay varios sustitutos para Dostinex.Asigne un grupo de sinónimos similares en composición activa y análogos, con otra sustancia, pero con el mismo efecto terapéutico.Los siguientes medicamentos pueden reemplazar el medicamento:

  • Bergolac;
  • Agalatos;
  • Cabergolina;
  • Alactina;
  • Bromocriptina;
  • Parlodel;
  • Ronalina;
  • Norprolak;
  • Bromcomfort.

Bergolac o Dostinex es mejor

No hay diferencias significativas entre los dos medicamentos, excepto por el fabricante.Bergolac también contiene 0,5 mg de cabergolina, los mismos componentes adicionales.Según los pacientes, el medicamento detiene la lactancia el segundo día, un poco más tarde que con el uso de Dostinex.Bergholak es un genérico del dinero considerado, por lo que es más barato.

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Comentarios

María, 29 años

Di a luz a un segundo bebé y no quería alimentarmesus senos, había razones para eso.Los doctores trataron de mantenerme lactando, pero me mantuve firme.Luego me dieron pastillas de Dostinex.La ingesta única de dos piezas detuvo la secreción de leche, los efectos secundarios fueron mínimos: solo me mareé un poco, sentí náuseas.

Anastasia, 36 años

Tengo hiperprolactinemia: la leche se secreta sin ningún motivo, aparentemente una falla hormonal.Los doctores me examinaron ydesignado Dostinex.El primer mes el efecto fue notable, pero pronto hubo efectos secundarios.Me dormí para dormir, me dolía el corazón.Los médicos escribieron un análogo seguro de Dostinex: Alactin, siempre que me guste, no me molesta.

Natalia, 27 años

​​

Debido a una enfermedad grave, no podía amamantar al bebé, pero la leche se liberó en grandes cantidades y mis senos se vieron gravemente afectados.El médico me sugirió que detuviera la lactancia.Después de pensar, me anuncié.Ella tomaba tabletas de Dostinex a intervalos cortos.La leche desapareció casi de inmediato, el seno comenzó a encogerse, los dolores pasaron.

Victor, 34 años

Hago culturismo, tomo esteroides.El mes pasado, como resultado de un análisis de sangre, se descubrió que tenía un aumento en los niveles de prolactina en sangre.Para normalizarlo, comencé a tomar Dostinex.Bebo cada 10 días mientras la concentración disminuye lentamente, pero ya siento resistencia, los resultados son agradables para mí.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.

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