Escarlatina en niños: signos y manifestaciones iniciales, terapia con antibióticos y remedios caseros
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La escarlatina en niños ocurre con diversos grados de severidad, en ausencia de tratamientoEl uso de medicamentos antibacterianos está plagado de complicaciones.La enfermedad es infecciosa, por lo que el niño enfermo está aislado en el hogar o en el hospital, y en las instituciones infantiles cuando se presentan los primeros casos de cuarentena.Para hacer un diagnóstico preciso, seleccione un antibiótico para combatir el agente infeccioso, medicamentos de otros grupos para el tratamiento de síntomas concomitantes, debe consultar a un médico.
¿Qué es la escarlatina?
Una enfermedad infecciosa causada por estreptococos hemolíticos del grupo A, acompañada de intoxicación severa y exantema grave (erupción cutánea), se llama escarlatina.El patógeno produce eritrotoxina, tiene un efecto séptico y tóxico, provoca una reacción alérgica severa.La morbilidad de los niños aumenta dentro de los grupos en otoño e invierno.
Métodos de transmisión
Las principales formas de transmisión de la enfermedad:goteo de aire y hogar.Los estreptococos del grupo A no solo causan escarlatina, sino también angina, faringitis, amigdalitis crónica, otras infecciones de órganos ENT, por lo que las personas enfermas con ellos también pueden ser fuentes de infección.El paciente se recuperó epidemiológicamente peligroso para otros dentro de dos o tres semanas después de la desaparición de la erupción.
Tipos y síntomas de escarlatina en niños
Los síntomas de la enfermedad pueden variar ligeramente según la gravedad del curso y el tipo de enfermedad.Hay formas ocultas (asintomáticas), hemorrágicas tóxicas-sépticas (acompañadas de una intoxicación grave) y una forma extrabucal de la enfermedad.Signos característicos de la escarlatina en un niño: una floración de frambuesa en las amígdalas, dolor agudo al tragar, fiebre, malestar general de gravedad variable, erupción cutánea en todo el cuerpo.
Típico
La forma típica de la enfermedad en los niños puede ocurrir en leve, moderada o severa.La naturaleza del curso depende del estado de inmunidad y la edad del niño.Para cada grado de gravedad de la escarlatina hay peculiaridades y cuadro clínico:
- Fácil.La temperatura no sube por encima de 38-38,5 ° C, la intoxicación no es fuerte, la placa en las amígdalas puede estar ausente y las erupciones cutáneas parecen débiles, con elementos papulares y vesiculares separados.La tasa de desarrollo de la enfermedad es alta: en 5-7 días hay fiebre y otros síntomas agudos.
- De gravedad moderada.La aparición de la enfermedad es aguda, la temperatura puede aumentar a 40 ° C, febrilEl síndrome se acompaña de dolor de cabeza intenso, debilidad pronunciada, fractura en los huesos y las articulaciones.La erupción es abundante, de color frambuesa brillante, aparece placa purulenta en las amígdalas.Los síntomas desaparecen 8-10 después del inicio de la enfermedad.
- Pesado.La intoxicación es muy pronunciada, esta forma de escarlatina se llama tóxico-séptico.En algunos casos, un niño enfermo necesita hospitalización para prevenir los efectos peligrosos de la inflamación necrótica o la inflamación de los ganglios linfáticos.
Atípico
Los síntomas de escarlatina borrada (u oculta) se expresan implícitamente - con el tipo de angina catarral, la fiebre es implícita o ausente, la erupción es pobre, rápidapasa sin pelar la piel.Con flujo extra faríngeo de estreptococos en el cuerpo del niño a través de la piel, con quemaduras graves, heridas abiertas y otras lesiones (este tipo es el más raro).No se observa inflamación de las amígdalas y los ganglios linfáticos en el paciente en este caso.
Con la escarlatina hemorrágica, la forma hipertoxica de la sintomatología se desarrolla rápidamente, en un contexto de intoxicación severa, se desarrolla insuficiencia cardiovascular, hemorragias: se forman hemorragias de diferente gravedad en diferentes partes del cuerpo en la piel.La enfermedad causa la aparición de complicaciones con daño a los riñones, el hígado, el corazón y las articulaciones y condiciones sépticas (angina necrótica, linfadenitis).
¿Cómo se ve la erupción?
La erupción escarlata en los niños se ve como muchas manchas en la piel, rosa brillante omatiz rojo carmesí.La erupción se localiza en la cara (mejillas), en las superficies de flexión de las extremidades, en los dedos y las palmas, en las áreas inguinales y axilares.En las curvas de los codos, debajo de las axilas y debajo de las rodillas la erupción se engrosa, el triángulo nasolabial permanece pálido.Unos días después de la erupción (3-5), la piel comienza a picar y pelar fuertemente, después de 5-7 días la erupción pasa, sin dejar pigmentación en la piel.
Etapa de la enfermedad
La escarlatina en niños de forma típica ocurre en varias etapas sucesivas con características clínicas características.El inicio de la enfermedad está precedido por un período de incubación que dura de 2 a 3 días a una semana.En esta etapa, los síntomas aún están ausentes, pero el portador bacteriano ya es infeccioso.Luego, la infección se desarrolla de acuerdo con el siguiente algoritmo:
- En la etapa inicial, el paciente desarrolla angina (excluyendo las formas latentes y extrafaríngeas), síndrome febril y otros síntomas de intoxicación (letargo, debilidad o condición agitada, pulso acelerado,(tracto gastrointestinal) y otros).La duración de este período de la enfermedad: de 1 día a 3-4 días.
- La etapa aguda se caracteriza por la aparición de una erupción (el primer o tercer día de la enfermedad).Localización de erupciones: codo e isquiotibiales, áreas axilares, mejillas, ingle.Las papilas de la lengua aumentan y se convierte en un color rojo brillante.Dolor de garganta continuo.La duración de la etapa es de 5-7 días.
- En la etapa final, comienza la picazón y la descamación, llamada salvado (pequeños trozos de piel).Ellos pasansíntomas de fiebre y dolor de garganta.Dependiendo del tipo de enfermedad, la duración del período de recuperación es de 7-10 días.
Diagnóstico
En la mayoría de los casos, la escarlatina en los niños se diagnostica con base en los hallazgos clínicos, con base en una encuesta de padres y un examen de un niño enfermo.Las erupciones cutáneas características y el dolor de garganta indican una enfermedad de forma típica.Las siguientes pruebas de laboratorio ayudan a diagnosticar la escarlatina atípica:
- recuento sanguíneo general para infección bacteriana (leucocitos por encima de la velocidad de sedimentación globular elevada normal).
- frotis bacteriológico de la garganta;
- rara vez: análisis de sangre para la detección de anticuerpos específicos contra antígenos, diagnóstico rápido de PKA (reacción de anticuerpos marcados con enzimas).
Tratamiento de la escarlatina en niños
El tratamiento de la escarlatina en los niños en el hogar se realiza con el cumplimiento obligatorio de todas las recomendaciones médicas..Al bebé se le muestra reposo en cama y una bebida cálida, abundante y ácida (frutas de bayas naturales de arándanos o arándanos, jugos cítricos sin conservantes).Debido al dolor de garganta, a la dieta, a los alimentos en forma semilíquida o líquida, se requiere una forma no inflamable.El paciente debe aislarse de otros niños durante 10-14 días.
Terapia farmacológica
El tratamiento de la escarlatina implica necesariamente la administración de antibióticos.Los medicamentos de elección son las penicilinas en forma de jarabe o tabletas: Amoxicilina, Retrapen, Amoxiclav, Augmentin.En caso de baja eficiencia de los medios de este gruposu reemplazo con macrólidos (por ejemplo, Sumamed) o Biseptol es un medicamento que no es un antibiótico pero tiene actividad antimicrobiana.Además de los agentes antibacterianos, se recetan medicamentos de los siguientes grupos farmacológicos:
- antipiréticos;
- antiinflamatorio;
- antihistamínicos (con reacción alérgica grave);
- Antisépticos de acción local para el dolor de garganta.
Para reducir la temperatura, use medicamentos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: ibuprofeno, paracetamol.Se permite su uso en niños de 3 a 6 meses de edad, estos medicamentos deben usarse para la fiebre de más de 38.5.El uso debe ser lo más breve posible, y el uso de medicamentos para prevenir y exceder las dosis recomendadas es inaceptable.
El tratamiento de la escarlatina se realiza en tres direcciones principales.El tratamiento tiene como objetivo combatir el patógeno, aliviar los síntomas de dolor de garganta, intoxicación general y alergias y prevenir el desarrollo de complicaciones.Se recomiendan encarecidamente los enjuagues o inhalaciones de garganta con soluciones antisépticas de acción local: furacilina, infusión de caléndula, decocción de manzanilla, gaseosa.No se requiere cuidado especial de la piel: la erupción no necesita ser engrasada con verduras, ya que con la varicela, desaparece de forma independiente de 7 a 14 días después del inicio de la enfermedad.
