Fosfomicina: descripción de antibióticos, dosis, sustancia activa, contraindicaciones y revisiones
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Al infectar un organismo con una infección bacteriana, se utilizan agentes antimicrobianos para suprimir su crecimiento y actividad vital.Popular es la fosfomicina, que penetra rápidamente en las células bacterianas y destruye la síntesis de sustancias importantes para ellas.La familiaridad con las instrucciones de uso del medicamento ayudará a aclarar las características de uso.No automedicarse, es peligroso.
Fosfomicina antibiótica
Según la clasificación médica, la fosfomicina es un agente antibacteriano para uso sistémico.Esto significa que el medicamento se usa por vía oral, parenteral como solución.El principio activo de la composición es la fosfomicina sódica, que es capaz de destruir los patógenos, aliviando a una persona de los signos de la enfermedad.
Composición y forma de liberación
La fosfomicina tiene una única forma de liberación: polvo,que se puede usar de manera diferente.Su composición y descripción:
Descripción | Polvo blanco cristalino para solución inyectable o de uso propio |
Concentración de fosfomicina sódica, g por vial | 1 o 2 |
Composición | Fosfomicina trometamol |
Envasado | Caja de 10 viales |
Farmacodinamia y farmacocinética
La fosfomicina es un antibiótico cuyo principio de acción está relacionado con la supresión de la primera etapade síntesis de peptidoglucano en la pared celular del microorganismo.El principio activo se refiere a análogos estructurales de piruvato fosfoenol, interactúa con la enzima acetilglucosamina-enolpiruvato-transferasa de forma selectiva y específicamente lo inhibe de manera irreversible.
El fármaco muestra actividad contra bacterias gramnegativas y grampositivas (pseudomonas, Escherichia coli, proteas, Klebsiella, estafilococos, enterococos, estreptococos).La fosfomicina de sodio tiene una absorción del 60%, se une a las proteínas plasmáticas en un 10%.El 90% de la dosis se excreta por los riñones con la orina.El tiempo de espera es de 3-4 horas.El componente no se metaboliza, penetra bien en los tejidos y fluidos del cuerpo.
Indicaciones de uso
Las indicaciones de uso se indican en las instrucciones de uso.Estos incluyen factores:
- tratamiento de enfermedades infecciosas-inflamatorias del tracto urinario inferior;
- cistitis bacteriana aguda, exacerbación del curso crónico;
- agudoEl síndrome urovizikalnyy bacteriano;
- uretritis bacteriana no específica;
- bacteriuria masiva asintomática;
- infecciones del tracto urinario después de la cirugía;
- prevención de infección del tracto urinario con examen de diagnóstico transuretral y procedimientos quirúrgicos;
- septicemia, bronquiolitis, neumonía crónica y aguda;
- peritonitis, pitórax, bronquiectasias;
- pielonefritis, anexitis, pleuresía purulenta con esputo viscoso;
- bartolinitis, parametritis, absceso en neumonía.
Instrucciones para el uso de fosfomicina
Puede usar el polvo por vía oral o parenteral (intravenosa, intramuscular, mediante infusiones y goteo).Dependiendo del método de administración, la dosis, el régimen y el curso son diferentes.La duración de la terapia depende de la naturaleza y la gravedad de la enfermedad, las características individuales del paciente, que dura aproximadamente 7-10 días.
Para uso interno
Se recomienda el uso oral de fosfomicina dos horas antes o dos horas después de las comidas, de manera óptima por la noche.Los períodos agudos de la enfermedad sugieren tomar 3 g de polvo para adultos y 2 g para niños.En enfermedades crónicas o pacientes de edad avanzada, 6 g /día cada dos días.Para prevenir complicaciones infecciosas del tracto urinario, tome 3 g dentro de las tres horas antes del procedimiento y tanto como un día después.En la insuficiencia renal, la dosis se ajusta.
Intravenosa e intramuscular
La dosis intravenosa promedio para adultos es de 70 mg /kg (2-4 m).El medicamento se administra cada 6-8 horas.Para los niños, se administra una dosis diaria de 100-200 mg /kg de peso corporal en dos pasos /día.El curso dura 7-10 días.La dosis intramuscular es de 4 g en dos dosis a intervalos de dos horas.O puede inyectar dos inyecciones simultáneas de 2 g en diferentes glúteos.Antes del uso, se disuelve una dosis única en 100-500 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%, que se introduce gota a gota 1-2 horas dos veces al día.
Infusión e inyección
Para infusiones, se disuelven 1-4 g de fosfomicina en 100-500 ml de agua para inyección y se administran 60-120 minutos.Para la inyección intravenosa, se disuelven 1-2 g de polvo en 20 ml de agua o solución de dextrosa al 5% y se administran 2-4 inyecciones /día durante cinco minutos cada una.El curso del medicamento se determina individualmente y depende de la naturaleza de la enfermedad, el tipo de patógeno.
Instrucciones específicas
Las instrucciones y el punto de las instrucciones especiales deben estudiarse antes de la administración de fosfomicina.Algunos extractos de allí:
- se recolecta un historial alérgico antes de prescribir a un paciente para eliminar el riesgo de shock anafiláctico;
- el medicamento se administra con precaución en la tendencia a reacciones alérgicas, asma bronquial, erupciones cutáneas, urticaria, en presencia de hipertensión, insuficiencia cardíaca;
- Deben tomarse medidas inmediatas en caso de efectos graves después de la administración de la solución.tratamiento de choque;
- la terapia de fosfomicina a largo plazo implica el monitoreo periódico de la función hematológica, renal y hepática;
- la exacerbación de la enfermedad puede ocurrir con trastornos de la función hepática;
- la duración de la administración del medicamento debe ser mínimamente necesaria para prevenir el desarrollo de resistencia de microorganismos;
- el riesgo de reacciones adversas aumenta en pacientes de edad avanzada debido a la disminución de la función renal y al aclaramiento de fosfomicina sódica, después de 75 años puede aumentar la hepatotoxicidad del medicamento;
- se recomienda que el medicamento se administre por el método de infusión intravenosa, a menudo con flebitis y dolor en el sitio de inyección, durante el uso parenteral;
- se destruyen los residuos de fondos diluidos no utilizados;
- Cuando se usa la droga, se recomienda abstenerse de conducir, mecanismos peligrosos.
Fosfomicina durante el embarazo
No se recomienda usar Fosfomicina durante el embarazo y la lactancia porque penetra en la barra 'placenta y se encuentra en la leche materna.Durante la lactancia (lactancia), el uso del polvo se permite solo cuando sea absolutamente necesario y bajo la estricta supervisión de una madre lactante, un médico recién nacido.
En la infancia
El medicamento está contraindicado para su uso en la infancia, a menos que sea absolutamente necesario.Los bebés y niños pequeños no deben ser tratados con el medicamento, pero si es necesario,requiere un monitoreo constante del funcionamiento de los sistemas del cuerpo por parte del médico tratante.La terapia con fosfomicina dura un tiempo mínimo, es aconsejable elegir una vía de administración parenteral.
Interacción con el alcohol
Al igual que con cualquier tratamiento con antibióticos, el alcohol, las bebidas alcohólicas y las drogas están prohibidos durante el tratamiento con fosfomicina.Esto se debe al mayor riesgo de hepatotoxicidad del medicamento, la aparición de reacciones adversas, sobredosis.El etanol aumenta la carga en el hígado, lo que puede conducir al fracaso de su funcionamiento, la manifestación de signos de intoxicación.
Interacción farmacológica
La terapia farmacológica a veces implica su combinación con otras drogas.Posibles combinaciones, prohibiciones:
- En casos bacterianos graves, los médicos combinan fosfomicina con antibióticos betalactámicos, pero solo por vía oral;
- metoclopramida reduce la concentración del principio activo en suero, orina;
- la inyección intravenosa de la solución no se puede combinar con otros agentes antibacterianos en una sola jeringa: primero se introduce la fosfomicina y luego el siguiente antibiótico;
- La vancomicina aumenta la eficacia del medicamento contra las cepas resistentes de S. aureus.
Efectos secundarios y sobredosis
Los pacientes que tomaron fosfomicina informaron efectos secundarios.Síntomas para diferentes sistemas del cuerpo:
- dolor de cabeza, parestesia, calambres, tensión nerviosa;
- mareos, hechizo,hiperestesia;
- diarrea, vómitos, colitis pseudomembranosa;
- náuseas, ardor de estómago, estomatitis, disuria, disentería;
- dolor abdominal, anorexia, ictericia;
- molestias en el pecho, opresión en el pecho, palpitaciones frecuentes;
- agranulocitosis, leucopenia, anemia, trombocitopenia;
- erupciones cutáneas, urticaria, eritema, shock anafiláctico, picazón;
- proteinuria, una disminución o aumento en la concentración de sodio y potasio;
- dolor venoso, flebitis, flatulencia, migraña;
- estreñimiento, mialgia, trastornos menstruales;
- hiperbilirrubinemia, hematuria, granulocitopenia, linfadenopatía;
- rinitis, broncoespasmo, tos, debilidad, nerviosismo;
- entradas de sangre a la cara, dolor de espalda, malestar general, fiebre;
- sed, edema periférico, dolor de garganta;
- vaginitis, dismenorrea, dolor e infiltrado en el sitio de inyección.
En opinión de los médicos, puede ocurrir una sobredosis con el medicamento si se excede la dosis o se prolonga la duración del tratamiento.Los casos accidentales y deliberados se manifiestan por un aumento de los efectos secundarios, que incluyen vómitos, diarrea, debilidad general del cuerpo del paciente.Es posible deshacerse de los signos de una sobredosis lavando el tracto gastrointestinal, tomando sorbentes y llevando a cabo una terapia sintomática.
Contraindicaciones
El medicamento se usa con precaución en la lactancia, susceptibilidad al asma bronquial, reacciones alérgicas, en el recién nacido, lactante, veranoedadDebe ser ejercidoatención plena cuando se usa fosfomicina en insuficiencia renal hepática.Las contraindicaciones para la recepción del polvo son el embarazo, la hipersensibilidad a los componentes.
Condiciones de venta y almacenamiento
El medicamento puede comprarse con receta y almacenarse a una distancia de hasta 25 grados fuera del alcance de los niños durante tres años.
Análogos de fosfomicina
Existen varios análogos del medicamento, similares en composición y efecto, o con diferentes componentes activos, pero con el mismo efecto terapéutico.Los sustitutos populares son los bacteriófagos polivalentes y los medicamentos:
- Hexametilentetramina, un antiséptico basado en metanamina, forma de liberación, solución y tabletas;
- La nitroxolina es una tableta antibacteriana con el mismo ingrediente activo;
- Amizolid es similar en principio;
- Zivox es un antibiótico con linezolid;
- Monural: los gránulos para la preparación de la solución contienen fosfomicina trometamol.
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Comentarios
George, 34 años
Me caí, contraje una infecciónvejigaNo se automedicó, fue al médico con la ayuda de que le recetó el polvo de fosfomicina para la ingestión.Lo diluí en una pequeña cantidad de agua, bebí.Una semana después, las pruebas no mostraron infección, estoy completamente sano.Me alegra que la droga haya ayudado a curarla de manera tan rápida y efectiva.
Veronica, 19 años
En el invierno, trabajaba como promotora en la calle y tenía mucho frío, tenía cistitis.Fue dolorosoir al baño, pero sufrí.No tuve que hacer esto, porque después de una semana llegué al hospital con una fuerte inflamación.Inmediatamente me hicieron un goteo con un antibiótico, fue fosfomicina.Dos días después, se eliminó el dolor agudo, me transfirieron al polvo.
Arsenio, 45 años
Cuando visité el baño, comencé a notar que estaba experimentando un dolor borroso.Me estaba esforzando porque podría ser una enfermedad grave.El médico diagnosticó uretritis bacteriana y le recetó un antibiótico.Me inyectaron en las nalgas durante tres días, luego tanto como bebí el polvo adentro.Esta vez fue suficiente para deshacerse por completo de la infección, sus consecuencias.
Margarita, 26 años
Durante el embarazo, logré obtener una bacteriuria masiva que era asintomática.El médico la encontró solo después de pasar las pruebas.Necesitaba urgentemente tomar antibióticos.El médico dijo que sería óptimo recetar fosfomicina, pero podría afectar negativamente el desarrollo fetal.Tuve que buscar un análogo seguro.
La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.