Metoclopramida en tabletas y ampollas: mecanismo de acción, dosificación, contraindicación y respuesta

aguda y enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal, intoxicación, el estrés y otras causas capaces de provocar una cosa desagradable para todos - vómitos.Para evitar los efectos negativos de este reflejo natural del cuerpo, como la deshidratación o la inflamación del esófago, se deben tomar medidas urgentes.La metoclopramida está diseñada para eliminar los ataques de erupción y aliviar la condición del paciente.¿Cuál es su característica?

Instrucciones para el uso de metoclopramida

El medicamento pertenece a un grupo de medicamentos destinados al tratamiento de trastornos en el sistema digestivo, tiene un pronunciado efecto antiemético.La metoclopramida es un procinético de primera generación eficaz en los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal superior y el duodeno.La estructura química del medicamento es similar a la dimetramida, sulpirida.

Composición y forma de producción

Ingrediente activo del preparado -clorhidrato de metoclopramida, que es una sustancia cristalina blanca e inodoro.El elemento se disuelve en agua, etanol.Las compañías farmacéuticas producen dos formas de medicina, en forma de píldoras y solución inyectable.La composición detallada se puede encontrar en la siguiente tabla:

Descripción Pastillas para vomitar metoclopramida Solución intramuscular
Sustancia activa Clorhidrato de metoclopramida, 10 mg
Excipientes Almidón glicolato de sodio, lactosa, estearato de magnesio, silicio coloidal anhidro, povidona, almidón de maíz Ácido acético glacial ácido, metabisulfito de sodio, sal disódica de ácido etilendiaminotetraacético, acetato de sodio, agua
EmbalajeAmpolla por 10 díasAmpollas de color oscuro en pallets de plástico

Acción farmacológica

El componente neutraliza los receptores centrales de dopamina D2 de la región de activación de los quimiorreceptores, disminuye la sensibilidad de los aferentesterminaciones nerviosas que dan señales desde el estómago y el duodeno hasta el bloque de vómitos.La metoclopramida suprime los impulsos periféricos de dopamina D2, eliminando la desaceleración de la actividad motora y aumentando el tono del tracto gastrointestinal superior.

Las altas dosis de la droga son capaces de inhibir los receptores de serotonina 5HT3, diseñados para relajar los músculos lisos de las paredes de los órganos y mejorar la contracción de las fibras musculares.Este efecto evita la inhibición del vaciado gástrico,continúa el peristaltismo de la zona gástrica antral, estimula el esfínter esofágico inferior.Además, después de tomar la sustancia, aumenta la presión en la vesícula biliar y los conductos, lo que aumenta la secreción de bilis y elimina la discinesia orgánica.

El medicamento se usa ampliamente en las migrañas, su acción está dirigida a proteger contra la estasis, el hipo y las náuseas, para mejorar la absorción de analgésicos.El componente activo bloquea la actividad de la apomorfina, estimula la producción de prolactina, promueve un aumento en el nivel de aldosterona, aumenta la respuesta de las células a la acetilcolina.Atraviesa perfectamente la barrera hematoencefálica y placentaria, penetra la leche materna, lo que puede causar trastornos extrapiramidales, tales como:

  • espasmos musculares de la cara;
  • protrusión rítmica de la lengua;
  • hipertonía muscular;
  • curvatura espástica;
  • trismo;
  • rigidez de los músculos extraoculares;
  • opistotonus.

El medicamento tiene altas tasas de absorción en el intestino, la concentración máxima de sus elementos se alcanza 2 horas después de su uso.La biodisponibilidad es aproximadamente del 60-80%.La excreción de metoclopramida ocurre a través de los riñones, el 85% de la sustancia se excreta en la orina como conjugados de glucurónido y sulfato.El efecto del medicamento comienza 1-2 minutos después de la administración intravascular, 10-15 minutos con inyección intramuscular, 1 hora después del consumo de tabletas.

Indicaciones de uso

Se prescriben medicamentos para aliviar el vómitoreflejos, náuseas, hipo, incluso cuando se usa citostáticos y después de someterse a radioterapia.Las principales indicaciones para la medicación son:

  • producción excesiva de gas;
  • atonía, hipotensión intestinal y gástrica (funcional y postoperatoria);
  • discinesia de los conductos biliares;
  • enfermedad por reflujo gastroesofágico acompañada de inflamación esofágica;
  • úlceras del canal digestivo;
  • estenosis del portero de génesis funcional;
  • dispepsia;
  • mejorar la progresión de los alimentos hacia el intestino delgado antes de la detección duodenal;
  • aceleración del peristaltismo antes del examen diagnóstico de los órganos digestivos.

Método de administración y dosificación

El régimen de tratamiento estándar proporciona la administración 3-4 veces al día de 5-10 mg de sustancia a un paciente adulto.La dosis diaria máxima permitida es de 60 mg.Las tabletas de náuseas de metoclopramida se prescriben para uso oral, y la solución se usa por vía parenteral en casos severos.La cantidad recomendada de medicamento para niños de 15 años no es más de 15-30 mg diarios, dependiendo del peso corporal.

Tabletas de metoclopramida

La forma de gragea de metoclopramida está destinada para uso oral, preferiblemente media hora antes de las comidas.Las tabletas se tragan enteras, se lavan con agua sin gases.La duración del curso terapéutico es de 4 a 6 semanas, pero por recomendación del médico, el uso del medicamento puede continuar hasta 6 meses.De acuerdo con las instrucciones desarrolladas a continuaciónregímenes de tratamiento:

  • adultos: 1 cápsula 3-4 veces al día;
  • 15-19 años de edad - 0.5-1 tableta 3 veces al día;
  • antes del examen: 1-2 grageas una vez 10-15 minutos antes del procedimiento;

Metoclopramida en ampollas

El uso de inyecciones en solución debe ser intravenoso e intramuscular.La sustancia se administra 1-3 veces al día en un volumen de 10-20 mg.Con la administración conjunta de citostáticos y en el período posterior a la radioterapia, se determina una dosis única del medicamento a una velocidad de 2 mg por kilogramo de peso del paciente.Antes del examen, la metoclopramida se administra durante 15 minutos con una dosis de 10-20 mg.

Instrucciones especiales

Los especialistas identifican los casos en que el medicamento se administra con precaución.Estos incluyen: enfermedad de Parkinson, disfunción hepática y renal, hipertensión, asma bronquial.Las personas mayores que toman la píldora corren el riesgo de desarrollar discinesia tardía y parkinsonismo.La presencia de la sustancia es capaz de distorsionar los datos sobre los niveles de prolactina, aldosterona cuando se realizan los análisis adecuados.Durante el tratamiento, debe abandonar el alcohol, la gestión del transporte y las actividades que requieren concentración.

Metoclopramida en el embarazo

El ingrediente activo cruza fácilmente la barrera placentaria, por lo que el medicamento está contraindicado en mujeres embarazadas.Parte de la metoclopramida se concentra en los senos, lo que puede dañar al recién nacido durante la lactancia.Si el beneficio esperado de consumir el medicamento es mayor que la necesidadel bebé en la leche materna, luego se recomienda que durante todo el período de lactancia se abstenga de amamantar.

Metoclopramida para niños

El síndrome discinético puede desarrollarse como resultado de la metoclopramida en niños y, por lo tanto, la sustancia puede administrarse.Es extremadamente raro que las personas menores de 15 años practiquen la medicina.Está prohibido tomar un componente durante más de 12 semanas seguidas, ya que es muy probable que los adolescentes experimenten reacciones extrapiramidales.

Interacción farmacológica

El riesgo de eventos extrapiramidales aumenta con la terapia neuroléptica de dosis única.La reducción del efecto terapéutico del elemento farmacológico se observa cuando la administración conjunta de inhibidores de colinesterasa.El elemento es capaz de mejorar la actividad de los bloqueadores de los receptores de histamina, el efecto sedante de los productos hipnóticos y el efecto del etanol en el sistema nervioso.El medicamento reduce la función de la cimetidina, la digoxina, pero aumenta la absorción de los siguientes medicamentos:

  • antibióticos de tetraciclina;
  • Paracetamol;
  • Ácido acetilsalicílico;
  • Levodopi;
  • Diazepam.

Efectos secundarios de la sobredosis y

La manifestación de los efectos adversos de la metoclopramida se correlaciona directamente con la cantidad y la duración del consumo de drogas.Entre los posibles efectos secundarios están:

  • boca seca;
  • estreñimiento, diarrea;
  • leucopenia;
  • sulfagoglobinemia;
  • neutropenia;
  • ansiedad;
  • debilidad;
  • hipertermia;
  • depresión;
  • dolor de cabeza;
  • Parkinsonismo;
  • somnolencia;
  • desatención;
  • inestabilidad vegetativa;
  • porfiria;
  • espasmo bronquial;
  • urticaria;
  • trastornos hematopoyéticos;
  • insuficiencia menstrual;
  • ginecomastia;
  • agranulocitosis;
  • hiperemia de la mucosa nasal.

La disfunción extrapiramidal, la hipersomnia y la confusión de la mente pueden ocurrir sin adherencia a la dosis o administración del elemento médico sin el consentimiento del médico.La aparición de al menos uno de estos síntomas requiere la interrupción inmediata de la medicación.Para evitar una sobredosis repetida, debe ajustar el régimen de seguimiento de su médico.

Contraindicaciones

La metoclopramida no se prescribe después de la piloroplastia, la anastomosis intestinal, ya que el tono muscular ralentiza el proceso de curación.Se debe tener precaución en el tratamiento de niños, ancianos, pacientes con enfermedad de Parkinson y asma bronquial.Las contraindicaciones absolutas para la terapia farmacológica incluyen:

  • obstrucción intestinal mecánica;
  • hemorragia interna;
  • glaucoma;
  • violación de la integridad del intestino o el estómago;
  • síndrome epiléptico;
  • hipersensibilidad a los sulfitos;
  • tumor de mama;
  • insuficiencia renal y hepática grave;
  • intolerancia individual a los componentes de la sustancia;
  • feocromocitoma (debido al riesgo de crisis hipertensiva asociada con la liberación de catecolaminas);
  • estenosis del collar gástrico;
  • neoplasmas dependientes de prolactina;
  • embarazo;
  • Niños menores de 14 años.

Términos de venta y almacenamiento

El medicamento se encuentra en el rango de muchas farmacias, puede comprarlo al proporcionar una receta.Es necesario almacenar el medicamento en un lugar seco y oscuro a una temperatura de hasta +25 ºС.Mantener alejado de los niños.Período de validez: 2 años, después del uso, se deben desechar las tabletas o ampollas no utilizadas.

Análogos

En el mercado farmacéutico se presentan compuestos medicinales que tienen una composición estructural y un espectro de acción similares con la metoclopramida.Está prohibido cancelar o reemplazar el medicamento sin el consentimiento de un especialista.Entre los análogos populares del componente se encuentran los siguientes:

  1. Cerucal es un agente antiemético eficaz recetado por los médicos para la motilidad deteriorada del tracto gastrointestinal superior en adultos y niños mayores de 14 años.
  2. Doprokin es un antagonista de la dopamina que tiene un efecto neuroléptico y antiemético.Estimula la motilidad gástrica.Tiene baja permeabilidad a través de la barrera hematoencefálica.
  3. Mariposa: aumenta la duración de las contracciones peristálticas de la región gástrica antral, elimina los ataques de vómitos y las náuseas.Al ralentizar el vaciado del elemento estomacal acelera este proceso.
  4. Raglan es un bloqueador de dopaminaReceptores D2, combatiendo con éxito el reflejo gástrico de cualquier origen.Tiene un impacto positivo en el trabajo del sistema digestivo.
  5. Emetron: se utiliza para la prevención y el tratamiento de las náuseas y los vómitos provocados por la realización de radioterapia o quimioterapia citotóxica.

Comentarios

Victor, 40 años

Descansó en el mar con su familia.No está claro por qué razones comenzaron a sentirse mal, aparecieron vómitos.Pensé que todo saldría bien, pero los síntomas solo aumentaron.La esposa fue a la farmacia, donde se les aconsejó comprar este medicamento.Medicamento bueno y barato, rápidamente ayudó.Siempre lo llevo conmigo en el camino y lo guardo en el botiquín de primeros auxilios.

Helen, 32 años

​​

Me recetaron metoclopramida después de un ciclo de quimioterapia, cuando los ataques de vómitos comenzaron a molestarme.La droga llegó en unas pocas horas.Después de una semana de admisión, las sensaciones desagradables desaparecieron por completo, el bienestar mejoró significativamente.Satisfecho el costo del producto de farmacia, no afecta el presupuesto familiar.

Natalia, 43 años

Sufro de gastritis crónica.Ocasionalmente ocurren exacerbaciones, acompañadas de ingestión por el cuerpo.Estoy huyendo con agentes antieméticos como la metoclopramida o el cerucal.Sin embargo, con la dosis que mi médico no calculó, fue alta para mí: apareció una erupción en la piel.Ahora bebo 1 cápsula dos veces al día.

Christina, 36 años

Debido a su arduo trabajo, a menudo hay migrañas con todas las consecuencias.Para hacer frente a esta condición,adicionalmente use tabletas antieméticas.Calman rápidamente el estómago, aunque después de recibirlo tengo somnolencia, letargo, apatía.No aconsejo abusar de ellos.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.

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