Pruebas de pancreatitis para diagnóstico
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Una de las etapas más importantes del diagnóstico del funcionamiento y la condición del páncreas en caso de sospechaPara la pancreatitis, caracterizada por su inflamación, hay pruebas.Es absolutamente necesario que el paciente done sangre, heces y orina; este es el conjunto básico que le da al médico una referencia inicial.¿Qué resultados se pueden esperar de las pruebas en diferentes etapas de la enfermedad?
Análisis de sangre general
El examen principal es la donación de sangre del dedo para evaluar el número de glóbulos rojos y su velocidad de sedimentación (ESR), nivel de hemoglobina, leucocitos.Los cambios en estos parámetros sugieren un proceso inflamatorio en el páncreas, pero es imposible establecer sin duda una pancreatitis y especificar su forma o etapa.Hay varios matices:
- Si después del tratamiento todos los indicadores están en línea con la norma, excepto la VSG, esto puede indicar complicaciones.
- En el contexto de la pancreatitis crónica crónica, los niveles de leucocitos y VSG están disminuyendo gradualmente.
- Si se observan problemas de absorción de nutrientes, el paciente tendrá signos de anemia en la sangre.
- Un análisis de sangre de pancreatitis con complicación hemorrágica (hemorragia) mostrará una disminución en los niveles de hemoglobina y eritrocitos.
Para el diagnóstico más preciso, se recomienda realizar esta prueba dos veces.Descifrando los resultados de estoEl paciente puede realizar un análisis comparando sus indicadores con los normativos, pero existe el riesgo de un error, ya que las "cifras saludables" para los diferentes hospitales y laboratorios difieren.Las pruebas de pancreatitis a menudo se ven así:
| Marcador (unidades) | Norma | Pancreatitis aguda | Pancreatitis crónica | |
|---|---|---|---|---|
| Hombres | Mujeres | |||
| eritrocitos (* 10 * 12 células /l) | 4.0-5.5 | 3.5-4.4 | muy por debajo de lo normal | |
| leucocitos (* 10 *12 celdas /l) | 3,9-5,5 | 3,9-4,7 | 15-20 | no alcanza los parámetros normativos |
| antígenos | ausente | presente | ausente | |
| ESR (mm /h) | 0-15 | 0-20 | aumentó | disminuyó |
| hematocrito (l /l) | 0,44-0,48 | 0.36-0.43 | aumentó | |
| hemoglobina (g /l) | 135-160 | 120-140 | por debajo de los valores reglamentarios |
Análisis de sangre bioquímico
En el estudio se revela una imagen detallada de la condición corporal de un paciente con pancreatitis.Análisis bioquímico, que necesariamente se realiza cuando se hospitaliza con un ataque agudo en el primer día.A lo largo del tratamiento hospitalario, se requiere el control de la amilasa, una enzima que corta el almidón.Importante: esta es la clave para el diagnóstico primario.Al comienzo de la enfermedad, su salto en la sangre ocurre en 12 horas, el valor máximo dura hasta 30 horas y después de 2-4 días las cifras vuelven a la normalidad.Además de la amilasa, los siguientes marcadores son importantes:
- Glucosa - por encima de lo reglamentariovalores (en una persona sana, el nivel superior es 5,8 mmol /l) en el contexto de una producción insuficiente de insulina.
- La bilirrubina está elevada en los cálculos biliares derivados del edema pancreático.
- Alfa-amilasa - un indicador por encima de la norma 4-5 veces (cifras "saludables" - 0-50 U /l).
- La lipasa (escisión de grasas) está por encima de lo normal (más de 60 UI /l), pero si se analizan las pruebas de pancreatitis crónica, el indicador será inexacto.
- Transaminasa: elevación a corto plazo, con curso agudo.
- Tripsina, elastasa, fosfolipasa: aumento en el proceso inflamatorio crónico.
- La albúmina, la proteína total, la ferritina, la transferrina se reducen.
- La proteína C reactiva está presente en tumores, lesiones infecciosas.
- El calcio se reduce durante el curso severo.
El estudio de las heces
Los problemas con la actividad extracelular del páncreas y la síntesis de enzimas digestivas se rastrean en el estudio de las heces.Se alerta al paciente sobre el hecho de que la silla es difícil de lavar la primera vez, se caracteriza por un olor desagradable y una superficie brillante, y frecuentes llamadas al movimiento intestinal.Los expertos del laboratorio prestarán atención a:
- color demasiado claro: habla sobre problemas con los conductos biliares (sobrepresados por la inflamación del páncreas);
- partículas de alimentos no digeridas;
- la presencia de grasas en las heces.
Orina
En un paciente que pasa las pruebas de pancreatitis aguda, la amilasa se considera ante todo en la orina, pero aquí está elevada.el nivel dura más,que la sangrePuede verlo en 4 horas (contando desde las primeras manifestaciones de la enfermedad), dura 3-5 días.Importante: Los pacientes con enfermedad inflamatoria crónica o grave tienen amilasas dentro del rango normal (menos de 408 U /día).Además, los siguientes cambios en el páncreas urinario están indicados por cambios urinarios:
- opacidades del biomaterial (derivadas de la presencia de pus);
- color oscuro (indica enfermedad renal);
- análisis positivo para glucosa en pancreatitis aguda (el azúcar en la orina no debe estar presente, pero tal desviación se registra en diabetes, trastornos renales);
- la presencia de hemoglobina en la orina (incluso valores pequeños);
- aumento de la diástasis (en forma aguda).
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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.
