Anfotericina B: instrucciones de uso, principio activo, contraindicaciones y revisiones

Antimicótico macrocíclico antibAnfotericina B biótica: las instrucciones de uso del producto contienen información que, según la sensibilidad de los patógenos en la sangre después de una sola inyección, el medicamento comienza a tener un efecto fungistático o fungicida.La anfotericina b es activa contra hongos del género Blastomices dermatitidis, Fonsecaea, Aspergillus, Cryptococcus neoformans, Sporothtrix schenckii, Candida, Coccidioides immitans, Histoplasma capsulatum.

Anfotericina B contra hongos

La micosis o las lesiones fúngicas de la piel causan molestias significativas a una persona, así que consulta a un especialista para conocer los primeros síntomas de la enfermedad.Después del examen, el médico prescribe al paciente medicamentos efectivos.Una de las drogas antifúngicas más famosas es la anfotericina.Un antibiótico de producción doméstica es activo en la aparición de hongos patógenos, patógenos de micosis sistémicas y profundas.

Medicamento antifúngico de amplio espectro La anfotericina se une a las membranas de estireno celular, interrumpeAl mismo tiempo, su barrera funciona y provoca la disolución de hongos sensibles.La administración intravenosa única de la droga crea una concentración productiva del principio activo en la sangre.Tal dosis es suficiente durante 24 horas.Las instrucciones de uso de la herramienta informan que la anfotericina es ineficaz en enfermedades bacterianas y virales.

Composición y forma de liberación

La anfotericina se produce como un polvo (liofilizado).Esta masa amarilla, higroscópica e inodoro está destinada a la fabricación de soluciones inyectables para infusión e inhalación.El polvo se puede comprar en viales de 10 ml.Además del liofilizado, se vende ungüento.Contiene el principio activo del mismo nombre y tiene un color amarillo.Puede comprar este medicamento en un volumen de 15 o 30 g. La composición de anfotericina se encuentra en la tabla:

Farmacodinamia y farmacocinética

La anfotericina es un antibiótico macrocíclico que tiene antígenosKOVO acción.La creación de la droga se hizo posible debido al crecimiento de microorganismos Streptomyces nodosus, que producen el principio activo incluido en el agente.Las instrucciones para el uso de drogas incluyen las siguientes definiciones:

• Farmacodinámica.Basado en la sensibilidadpatógenos y sus concentraciones en fluidos biológicos, el fármaco es capaz de tener una acción fungistática y fungicida.Medicina activa para diversos hongos patógenos.El mecanismo de acción del antibiótico se dirige a la unión a los ergosteroles, que son componentes de la membrana celular de los organismos patógenos sensibles al fármaco.
• Farmacocinética.El medicamento se dispersa por vía intravenosa en muchos tejidos y órganos, que no es el principio activo que se determina en el líquido cefalorraquídeo.La anfotericina B penetra en la placenta.La unión a proteínas plasmáticas es del 90%.La droga se excreta lentamente a través de los riñones.Cuando se usa una vez, la sangre forma su concentración fungicida, que persiste durante 24 horas.El principio activo se puede detectar en la orina en semanas.

Indicaciones de uso

La prescripción del medicamento solo debe ser realizada por un médico.Típicamente, el agente está indicado para el tratamiento de infecciones fúngicas, progresivas y potencialmente mortales que han surgido como resultado de la exposición a patógenos que son sensibles al principio activo.De acuerdo con las instrucciones, la inhalación y el uso parenteral de anfotericina B se muestra en varias formas de candidiasis, así como:

• histoplasmosis;
• criptococosis diseminada;
• cromomicosis;
• coccidioidosis y paracoccidioidosis;
• endocarditis;
• micosis sistémica;
• Blastomicosis norteamericana;
• candidiasis diseminada crónica granulomatosa;
• criptocócicomeningitis
• esporotricosis diseminada;
• infecciones fúngicas del tracto urinario;
• cigomicosis;
• sepsis fúngica;
• aspergilosis;
• micosis mohosa.

Método de administración y dosificación

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, antihistamínicos yantipiréticos, ácido ascórbico, vitaminas B, preparaciones de hierro.Según las instrucciones, el tratamiento necesariamente requiere un control sistemático de la composición sanguínea, el nivel de potasio, la función renal y el hígado.La dosificación del medicamento y la duración de la administración dependen de la forma del medicamento.

Ungüento de anfotericina

El ungüento de anfotericina se usa a menudo para uso tópico y tópico.El agente debe aplicarse con una capa delgada en las áreas afectadas 2 veces al día.El curso de la terapia depende de las indicaciones: la paroniquia se trata durante 4 semanas;diarrea en un niño - 14 días;candidiasis cutánea: 3 semanas.Las píldoras con el mismo nombre no están a la venta, por lo que solo puede usar ungüento o polvo para inyección.

Polvo de anfotericina B

Antes de la administración intravenosa de polvo diluido, el médico debe establecer el peso exacto del paciente y calcular la dosis de anfotericina.Para determinar la tolerabilidad individual de los medicamentos, primero debe ingresar 100 UI /kg, en ausencia de efectos secundarios, la dosis debe aumentarse gradualmente a 1000 UI /kg De acuerdo con las instrucciones, para preparar una solución de 0.1 mg /ml se debe diluir el polvo con Dextrosaen una proporción de 1:50.La duración de la terapia es de aproximadamente 2 meses, está determinada por la localización y la gravedad de la enfermedad.

Se debe preparar una solución antes de la inhalación, con el contenido de un vial de 50,000 diluido en 10 ml de agua para inyección.El uso de inhaladores de medicamentos se lleva a cabo 2 veces al día durante 20 minutos, dosis diaria de 1000 U /kg de peso corporal.La duración del tratamiento con anfotericina -14 días, después de una semana de terapia puede repetirse.Al usar el medicamento, es necesario controlar la temperatura corporal, la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la función hepática.

Instrucciones especiales

El tratamiento con antibióticos debe suspenderse si se produce anemia.Además, no se puede usar ungüento debajo de apósitos oclusivos.Durante la terapia, la sangre debe ser monitoreada constantemente.Para que el antibiótico sea mejor tolerado por el cuerpo, es necesario agregar 10 gotas de glicerina médica a la solución de inhalación.Si después de 2 semanas no hay efecto por el uso de anfotericina, debe consultar a su médico.

Interacción con otras formas de dosificación

La anfotericina puede conducir a un aumento de los glucósidos cardíacos y relajantes musculares no despolarizantes.Cuando se usa con antibióticos nefrotóxicos, diuréticos (metolazona, indapamida, indap, clopamida), inmunosupresores (ciclosporina, tacrolimus), la anfotericina aumenta la nefrotoxicidad.Cuando se usa un antibiótico con medicamentos que suprimen la médula ósea, aumenta el riesgo de anemia y otros.trastornos hematológicosJunto con flucitosina, la anfotericina tiene un efecto sinérgico.

Según las instrucciones, el medicamento es incompatible con soluciones que contienen electrolitos.Con el uso simultáneo aumenta la toxicidad de los anticoagulantes, teofilina, sulfonilurea.La interacción con etinilestradiol reduce el efecto de la droga, aumenta el riesgo de sangrado y el desarrollo de anemia.Los analgésicos no narcóticos, los antidepresivos, los inhibidores aumentan la concentración de la sustancia en el suero, reducen la tasa de metabolismo y aumentan el efecto tóxico.La anfotericina puede aumentar la deficiencia de potasio.

Efectos secundarios

Con el uso prolongado de la droga, la probabilidad de efectos tóxicos aumenta significativamente.De acuerdo con las instrucciones, el uso parenteral e inhalatorio del agente puede causar:

• vómitos;
• dolor de cabeza;
• visión deteriorada;
• arritmia;
• leucopenia;
• náuseas;
• anemia;
• diplopía;
• deterioro del apetito;
• sequedad;
• quema de piel;
• polineuropatía;
• reacciones alérgicas: picazón, erupción cutánea, enrojecimiento, hinchazón;
• hipertensión;
• aumento de temperatura;
• broncoespasmos;
• azotemia;
• dolor de garganta;
• acidosis;
• hipocalemia;
• hinchazón de Quincke;
• No muertos;
• tos;
• Escalofríos.

Sobredosis

Una sobredosis significativa de anfotericina puede causar paro respiratorio, insuficiencia cardíaca.Esto muestra una terapia sintomática de apoyo, quedebe ir acompañado de un control del contenido de electrolitos, la función hepática, la actividad respiratoria y cardíaca, el estado de la sangre periférica.Antes de aplicar la pomada, trate la piel con preparaciones que contengan alcohol bencílico, lo que puede provocar precipitación.Antes de reanudar la terapia, la condición del paciente debe estabilizarse.La hemodiálisis no es efectiva.

Contraindicaciones

Se deben observar precauciones para el uso del medicamento en pacientes con anemia y diabetes.La cuestión de la prescripción del medicamento a las mujeres durante el embarazo debe ser decidida por el médico individualmente, en función de la condición del paciente y la evaluación del daño a la salud del niño.El ungüento de anfotericina está contraindicado para su uso por parte del recién nacido.Además, en el momento del tratamiento es necesario detener la lactancia, ya que en la leche materna puede penetrar el principio activo.Otras contraindicaciones para el uso de la droga:

• enfermedades del sistema hematopoyético;
• insuficiencia renal y hepática;
• hipersensibilidad al liofilizado o componentes de la pomada.

Condiciones de venta y almacenamiento

La anfotericina se puede comprar sin receta en cualquier farmacia.La vida útil de la pomada de acuerdo con las instrucciones es de 2 años, liofilizado - 4. Se deben observar todas las condiciones de almacenamiento especificadas por el fabricante.Como regla general, para liofilizado, la temperatura es de + 10 ° C, para ungüento, hasta 4 grados.El producto no puede usarse después de su fecha de caducidad.No se debe utilizar ninguna solución no utilizada para perfusión.ahorro

Análogos de anfotericina B

El mercado interno de hoy ofrece una gran cantidad de análogos de la droga en diversas formas de producción.Con la constancia de la sustancia básica, tienen una composición diferente de componentes adicionales, en términos de eficiencia, todos los fondos son casi indistinguibles del medicamento básico.Los análogos populares de la anfotericina son:

• Ambis;
• Anfiteatro;
• Fungison;
• Anfocilo;
• Anfoglucamina;
• Ampholipus;
• Fungisoma.

Comentarios

María, 35 años

Recientemente se descubrieron erupciones extrañas.Después de consultar a un médico y enviar todas las pruebas, hicieron un diagnóstico de candidiasis cutánea.El ungüento de anfotericina se descargó y se usó de acuerdo con las instrucciones 2 veces al día.Después de la primera aplicación, se sintió una ligera sensación de ardor, pero luego todo se fue.La erupción comenzó a desaparecer en diez días.

Galina, 42 años

La anfotericina me ayudó a enfrentar la micosis.El médico recetó el medicamento después de haber pasado todas las pruebas.Tuve que hacer inhalaciones, inyecciones por vía intravenosa, fui a inyecciones en el hospital.El único inconveniente de dicha terapia es el tratamiento costoso.Tuve que pagar alrededor de 2,000 por el curso, pero es mejor no comprar el paquete completo, ya que el medicamento puede no encajar.

Igor, 50 años

Antes de usar el antibiótico Anfotericina, leí sus instrucciones sobre los posibles efectos secundarios.Cuando inhalé con medicamentos, me enfrenté a un fuerte dolor de cabeza, vómitos y una erupción en la cara.Tuvimos que detener el tratamiento.Aunque tiene un alto efecto terapéutico, se debe tener precaución.