Aún enfermedad: diagnóstico y tratamiento en remisión o exacerbación, consecuencias y complicaciones

Esta dolencia peligrosa tiene efectos devastadores en el cuerpo, incluida la artritis crónica.Para un tratamiento exitoso es importante hacer un diagnóstico oportuno y preciso, aunque es difícil, ya que la enfermedad no tiene sus propios síntomas pronunciados y a menudo es aceptada por los médicos para otras enfermedades.Aún así, la enfermedad en adultos ocurre con tanta frecuencia como un niño, pero el tratamiento adecuado evitará las consecuencias desagradables y conducirá a la recuperación.

Qué es una enfermedad inmóvil

Es una enfermedad inflamatoria sistémica que se manifiesta en las articulaciones y la fiebre alta, inflamación crónica de varios órganos, erupción cutánea característica, agrandamiento de los ganglios linfáticos.Nombrada la enfermedad en honor de la primera descrita en 1897 por el médico inglés George Still.Durante muchos años, el síndrome de Still se consideró una forma compleja de artritis juvenil, pero en 1971, Eric Bywater describió la presencia de la enfermedad en pacientes de todas las edades.

Se cree que la enfermedad afecta a una persona de cada 100,000.Sin embargo, el síndrome de pérdida es propenso a hombres y mujeres.los niños menores de dieciséis años sufren más.La variedad de la artritis reumatoide es difícil de determinar, y a menudo los pacientes son diagnosticados erróneamente con sepsis, lo que los obliga a tomar antibióticos inútiles.El síndrome de Still se confunde con la leucemia.

Causas

Los médicos que examinan las causas de la enfermedad aún están indecisos.El inicio repentino, la fiebre, la inflamación de los ganglios linfáticos y los análisis de sangre indican enfermedades infecciosas, pero no se ha identificado un solo patógeno.Entre las causas probables están:

• virus de la rubéola;
• citomegalovirus;
• virus de parainfluenza;
• virus de Epstein-Barr;
• micoplasma;
• Escherichia;
• predisposición hereditaria;
• teoría inmunológica que relaciona la enfermedad con los trastornos autoinmunes.

Síntomas

La enfermedad es similar en niños y adultos.La temperatura sube a 39 ° C en la noche.Conduce a escalofríos severos.La normalización de la temperatura ocurre en la mañana a medida que aumenta la sudoración.Los síntomas de la enfermedad son pronunciados en los niños, a menudo náuseas.En la etapa aguda, son posibles enfermedades como neumonía, miocarditis, pleuresía, nefritis.Los recuentos sanguíneos cambian.Es importante saber que los síntomas del síndrome de Still y la leucemia son similares.Las principales "campanas" de la enfermedad autoinmune son las siguientes:

1. Fiebre.La temperatura de 39 ° C y superior no es constante en el síndrome de Still, a diferencia de las enfermedades infecciosas.Entre picos se reduce a dígitos normales.
2. Erupciones cutáneas.EnEl síndrome que llevan puesto también tiene un carácter: es decir, desaparecen.A menudo, se ven como manchas rosadas planas ubicadas en las extremidades o el cuerpo, rara vez en la cara.Ocasionalmente ocurre en áreas lesionadas.La erupción suele ir acompañada de picazón.Erupciones notables son después de una ducha tibia.Hay manifestaciones cutáneas atípicas: hemorragia, alopecia, eritema nodular.
3. Síndrome articular.Al inicio de la enfermedad, la artritis afecta solo una articulación.Después de que ocurre la poliartritis, se ven afectados el tobillo, la rodilla, la cadera y otras articulaciones.A la enfermedad es generalizada la artritis de las articulaciones interfalángicas distales del pincel.
4. Derrota de los órganos linforreticulares.En la enfermedad, los ganglios linfáticos del cuello a menudo se agrandan.Hay hepatoesplenomegalia, linfadenopatía.La lesión de los ganglios linfáticos en el síndrome de Still difiere en que los sellos son móviles, tienen una textura moderadamente densa.
5. Dolor de garganta.Aparece al comienzo de la enfermedad.Hay una sensación de ardor en la garganta que no sale bien.
6. Agrandamiento del bazo o el hígado.
7. Manifestaciones cardiopulmonares.A menudo, cuando la enfermedad ocurre pleuresía /o pericarditis.A veces es posible la neumonía, acompañada de tos, falta de aliento.Los síntomas raros de la enfermedad incluyen miocarditis.

Enfermedad de Still en niños

Las manifestaciones de la enfermedad son las mismas en niños y adultos, pero en el primer caso los síntomas del síndrome de Still pueden ser algo borrosos, por lo que a menudo no es posible hacer un diagnóstico preciso de inmediato.La aparición de poliartritis en los niños puede conducir al bebé.quedará deshabilitado.Si tiene el síndrome de Still, su bebé puede desarrollar un desarrollo desproporcionado de las piernas y los brazos.El primer y principal síntoma se considera dolor en las piernas, pero pueden indicar leucemia.A veces, el síndrome de Still en niños provoca dolor en los ojos.

Diagnóstico

El síndrome de Still no tiene sus propias características distintivas que le permitan identificarse con precisión, y está determinado por un conjunto de síntomas.El síndrome del adulto puede detectarse mediante múltiples estudios, que incluyen ultrasonido, cardiograma y resonancia magnética.En la enfermedad hay un estrechamiento en las articulaciones de la muñeca, que se nota en las radiografías.El diagnóstico diferencial se realiza con tuberculosis, artritis reumatoide, sarcoidosis, artritis psoriásica, hepatitis granulomatosa, endocarditis infecciosa y otros.

El análisis de sangre clínico para la enfermedad revela un bajo contenido de glóbulos rojos y un alto nivel de leucocitos cuando excede el contenido normal de proteína ferritina y proteína C reactiva y pruebas negativas para el factor reumatoide y los anticuerpos antinucleares.El diagnóstico preciso se realiza utilizando los criterios de Gachas de avena.En una etapa temprana, la enfermedad casi no tiene un cuadro clínico pronunciado.La primera manifestación es la fiebre, otros síntomas pueden manifestarse en muchas semanas.

Tratamiento de remisión

La remisión es una continuación de los procedimientos médicos.En el tratamiento complejo del síndrome de Still, el paciente recibe la atención necesaria en un hospital o en un entorno ambulatorio.Terapia continua, administración de drogas.Además de los medicamentos antiinflamatorios prescritoscursos de vitaminas y condroprotectores, masajes, fisioterapia y fisioterapia para mejorar el cartílago.

Tratamiento durante la exacerbación de la enfermedad

En el período de exacerbación de la enfermedad, los pacientes toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), inmunosupresores, glucocorticoides, a veces citostáticos (metotrexato).El tratamiento para el síndrome de Still es siempre duradero.El paciente necesita ser muy paciente.Síndrome de Still en adultos y niños: una enfermedad grave, solo se puede tratar con un diagnóstico oportuno y un tratamiento adecuado.Entre los AINE se prescriben:

• Aspirina.
• Naproxeno.
• Diclofenaco.
• Indometacina.
• Ibuprofeno.

Tanto la preparación como la duración del curso deben ser determinadas por un especialista.La selección inadecuada de medicamentos, dosis o tomar demasiado tiempo puede causar problemas con el tracto gastrointestinal y el hígado.El hígado debe controlarse durante algún tiempo después del final del tratamiento.Si los AINE no son lo suficientemente efectivos, se usan medicamentos hormonales.A menudo, detectan medicamentos que contienen prednisolona (Rectodelt).

La terapia hormonal no es capaz de prevenir la degeneración articular de la enfermedad, y este proceso comienza nuevamente tan pronto como finaliza la administración de los medicamentos.Un síndrome de ETS grave y potencialmente mortal puede requerir el uso de Betametasona o Prednisolona como agente primario.Si las articulaciones se ven gravemente afectadas por la enfermedad, se puede requerir cirugía.

El pronóstico de la enfermedad de Still

Una enfermedad puede pasar inesperadamente, pero con el mismo éxito puede adquirir una forma crónica recurrente.Alrededor de un tercio de los pacientes se recuperan dentro de un año de los primeros síntomas.A veces los pacientes tienen un curso cíclico de la enfermedad con exacerbaciones regulares.La forma crónica con poliartritis, que deteriora la movilidad de las articulaciones, se considera difícil.Causas fatales del síndrome de Still: amiloidosis, síndrome de dificultad respiratoria, problemas de coagulación, infección secundaria, insuficiencia hepática.

Prevención

Todavía se puede prevenir el síndrome o la recurrencia después de la recuperación.Para hacer esto, es importante fortalecer el cuerpo y fortalecer el sistema inmunológico, así como seguir las recomendaciones de un médico.Entre las medidas preventivas necesarias:

1. Es necesario tratar de prevenir el desarrollo de enfermedades infecciosas, hacer vacunas a tiempo, reparar la cavidad oral.
2. Si una persona ya ha sufrido el síndrome de Still, debe tomar medicamentos especiales en la primavera y el otoño.
3. El síndrome de Still causa complicaciones que conducen a la discapacidad;

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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.