Medicamentos para pancreatitis: una lista de medicamentos para el tratamiento de la inflamación pancreática

Dolor intenso en la parte superior del abdomen, vómitos con bilis, náuseas pueden indicar pancreatitis -inflamación del páncreasEn esta enfermedad, el cuerpo produce enzimas digestivas en lugar de ir al duodeno, permanecer en la glándula y comenzar a digerirlo.Esto conduce a la excreción de toxinas, que se liberan en el torrente sanguíneo, alcanzan los riñones, el corazón, los pulmones, el cerebro y destruyen sus tejidos.La medicación oportuna para la pancreatitis evitará tales efectos, normalizará el trabajo del páncreas.

Síntomas de pancreatitis

El páncreas sintetiza enzimas digestivas y hormonas que regulan el metabolismo de proteínas, grasas, carbohidratos: insulina, glucagón, somatostatina.El órgano es alargado y se encuentra en la parte superior del abdomen, detrás del estómago, en contacto cercano con el duodeno.Pesa alrededor de 70 g de hierro, la longitud varía de 14 a 22 cm,ancho - de 3 a 9 cm, espesor - 2-3 cm.

La inflamación pancreática puede ocurrir en formas agudas y crónicas, cuyas manifestaciones clínicas son diferentes.La pancreatitis aguda es mortal, ya que las toxinas pueden provocar necrosis de los tejidos de la glándula y otros órganos, infección, procesos purulentos.Incluso con tratamiento oportuno, la mortalidad moderna es del 15%.

No existe un cuadro clínico claro en la pancreatitis aguda, por lo que se requieren exámenes adicionales para un diagnóstico preciso.En la forma aguda de la enfermedad del páncreas, a menudo se forman quistes falsos, que causan dolor en otros órganos, interrumpen la promoción de alimentos en el estómago y los intestinos.Además, la patología se manifiesta por los siguientes síntomas:

• dolor agudo en la parte superior del abdomen, que da en el lado izquierdo, la espalda;
• náuseas;
• vomitar con bilis no alivia;
• hinchazón;
• deshidratación;
• puede desarrollarse ictericia, acompañada de coloración amarillenta de la piel, orina oscura, heces;
• En algunos casos, aparecen manchas azules cerca del ombligo o en el lado izquierdo del abdomen, a veces con un tinte amarillo.

Se producen cambios irreversibles en la inflamación pancreática crónica.Se encoge, los conductos se estrechan, las células se reemplazan por tejido conectivo, por lo que el órgano deja de realizar sus funciones, hay una disminución en la síntesis de enzimas digestivas, hormonas.La pancreatitis crónica se caracteriza por un cuadro clínico lavado, sus síntomas pueden confundirse fácilmente con otras enfermedades.sistema digestivo

La enfermedad se desarrolla gradualmente y no se da a conocer durante mucho tiempo.La patología se manifiesta como un dolor abdominal constante o recurrente, cerca del hipocondrio izquierdo, que puede alargarse.La enfermedad se acompaña de náuseas, vómitos, eructos, ardor de estómago, sabor agrio desagradable en la boca.La diarrea se puede alternar con el estreñimiento, junto con las heces, salen partículas de alimentos no digeridos.Pérdida de peso repentina, pueden aparecer manchas vasculares.Debido a que el páncreas sintetiza insulina, la pancreatitis crónica a menudo se acompaña de diabetes.

Tratamiento medicinal de la pancreatitis en adultos

Si encuentra síntomas típicos de inflamación del páncreas, debe consultar urgentemente a un médico y hacerse un examen..Luego, de acuerdo con los resultados de los análisis obtenidos, el médico prescribirá un régimen de tratamiento.Proporciona acciones dirigidas a:

• alivio de los síntomas del dolor;
• eliminación de la inflamación del páncreas y los órganos adyacentes;
• eliminación de los síntomas que acompañan a la insuficiencia de la enzima pancreática;
• prevención de complicaciones.

Cuanto antes comience el tratamiento, es más probable que tenga éxito.Todos los medicamentos para la pancreatitis en adultos deben tomarse según las indicaciones de su médico a la dosis prescrita.Para el tratamiento del páncreas prescriba antiespasmódicos, antiácidos, medicamentos antienzimáticos, bloqueadores H-2.Los agentes que contienen el polipéptido aprotinina son muy útiles.Paralelamente a la administración de medicamentos, prescriba procedimientos para limpiar el cuerpo de enzimas pancreáticas, dieta.

Espasmolíticos para la pancreatitis

Los espasmolíticos se usan para aliviar el dolor en los procesos inflamatorios.Tienen un efecto relajante sobre el músculo liso, lo que facilita la excreción de enzimas en los conductos con el páncreas.Los antiespasmódicos son una medida temporal: una vez que sus efectos hayan terminado, el dolor volverá, por lo que la terapia básica debe apuntar a normalizar el órgano.Durante la exacerbación, el médico prescribe inyección intramuscular o intravenosa, rara vez inyección subcutánea.En la inflamación crónica, se usan tabletas.

Ale-Spa (Hungría) o su análogo de Drotaverin a menudo se prescribe para aliviar el dolor.El principio activo de estos fármacos es el hidrocloruro de drotaverina.El remedio alivia los espasmos de los músculos del tracto digestivo, el sistema urinario, los conductos biliares, la vesícula biliar, los vasos del cerebro.Después de la administración oral, el efecto del medicamento es un cuarto de hora, después de la inyección, en el segundo minuto.En la inflamación aguda de la glándula, designe:

• para inyección intramuscular: 2 ml de solución a la vez;
• en una inyección intravenosa de 2 ml del agente diluido 8-10 ml de solución fisiológica de cloruro de sodio, ingrese lentamente durante cinco minutos;
• tabletas: la dosis promedio diaria es de 80 mg, la dosis máxima diaria es de 240 mg.

Elimina eficazmente el dolor de papaverina, cuyo principio activo es análogo al nombre del medicamento.La droga relaja los músculos lisos del sistema digestivo de los sistemas genitourinario y respiratorio, elimina el espasmo de la válvula, que es responsable del drenaje del jugo del páncreas.Libere el medicamento en forma de tabletas, velas,inyección de varios fabricantes.Dosis para adultos:

• tabletas: 40-60 mg 3-4 veces al día, dosis diaria máxima - 0.6 g;
• Inyecciones subcutáneas e intramusculares con pancreatitis: 0.5-2 ml de solución al dos por ciento, dosis única máxima - 5 ml, diariamente - 15 ml

Platyphilin reduce los espasmos muscularescavidad abdominal, reduce el tono del músculo liso de los conductos biliares y la vesícula biliar.Libere espasmolítico en forma de tabletas o inyecciones de varios fabricantes.Para el alivio del dolor agudo, recetar inyecciones: la solución se administra por vía subcutánea 1-2 ml dos o tres veces al día, la dosis diaria máxima es de 15 ml, una vez no más de 5 ml

La atropina relaja los músculos lisos del sistema digestivo, bloquea la sensibilidad a la acetilcolina- un neurotransmisor que realiza señalización neuromuscular.Disponible en forma de tabletas e inyecciones de varios fabricantes.Para aliviar el dolor agudo, se administra por vía subcutánea 1 ml de solución de sulfato de atropina al 0,1% dos o tres veces al día.El medicamento tiene un efecto excitante en el sistema nervioso, el corazón, por lo que debe usarse con cuidado bajo la supervisión de un médico.

Enzimas y preparaciones antienzimáticas para la pancreatitis

Para preservar la acidez del jugo gástrico, el médico receta medicamentos que contienen sustancias que reemplazan las enzimas digestivas.producido por el páncreas.Es una amilasa que promueve el procesamiento de almidón y azúcar, así como la proteasa y la lipasa (la primera rompe la conexión entre los aminoácidos en las proteínas, la segunda, las grasas).Los medicamentos enzimáticos para la pancreatitis apoyan el trabajo del páncreas, permitenpara evitar su agotamiento, para digerir los alimentos cualitativamente, para eliminar la diarrea, las náuseas, la hinchazón, la flatulencia.

Para el tratamiento del páncreas, se recetan medicamentos enzimáticos que contienen pancreatina.Descompone las grasas, proteínas y carbohidratos, reemplazando la amilasa, la lipasa y la proteasa:

• Festal.Además de la pancreatina en la composición: hemicelulosa, extracto de bilis bovina.El medicamento no solo promueve la digestión y la absorción de los alimentos, sino que también la descomposición de la fibra, que mejora la excreción de la bilis, activa la lipasa.Dosis: 1 píldora al día después o mientras come.
• Creon.Forma de liberación: cápsulas 150, 300, 400 mg de pancreatina.La dosis depende del cuadro clínico de la enfermedad, tomada durante o después de la comida.
• Panzinorm 10000 y 20000. Se producen en cápsulas, beben 1 tableta mientras comen tres comidas al día.
• Digestal.Forma de liberación: gomitas.Tomar después o durante la comida 1-2 piezas.Tres veces al día.
• Mesim 10000 y 20000. Disponible en tabletas, cápsulas, píldoras.Tomar antes o después de comer 1-2 piezas.de una a tres veces al día

El edema pancreático debería suprimir su actividad.Para este propósito, el médico prescribe la administración intravenosa de preparaciones antienzimáticas.Entre ellos se encuentran el Kontrical o su contraparte Aprotinin.Inactivan la proteinasa, ejercen un efecto inhibitorio sobre el sistema de calicreína-cinina, grupos de proteínas que participan activamente en los procesos inflamatorios, la coagulación de la sangre y el dolor.

Antiácidos

El páncreas inflamado hace que el estómago secrete una gran cantidad de ácido clorhídrico.Aumento de la acidezcorroe los tejidos circundantes, causa dolor intenso, neutraliza las enzimas digestivas.Para mejorar la acción de los medicamentos enzimáticos y prevenir el daño a las paredes del estómago, los médicos recetan antiácidos, que están diseñados para neutralizar el ácido clorhídrico.Los medicamentos de este grupo se caracterizan por un efecto envolvente, protegen contra los efectos nocivos, mejoran la síntesis de hidrocarbonatos y previenen la flatulencia.

Los principales principios activos de los antiácidos utilizados en el tratamiento de la inflamación pancreática son compuestos de magnesio y aluminio.Dichos medicamentos reducen el nivel de ácido clorhídrico, tienen colerético, anestésico local, tienen un efecto laxante, mejoran la excreción de bilis, eliminan la formación de gases.Las tabletas deben triturarse o masticarse cuidadosamente antes de usar.Para estabilizar el equilibrio ácido-base, se prescriben los siguientes agentes:

• Gel Almagel.Los adultos deben tomar 1-2 cucharaditas.media hora antes de las comidas y al acostarse.La dosis diaria máxima es de 16 cucharaditas.El curso del tratamiento es de 2-3 semanas.
• Suspensión y tabletas de Maalox.Tiene acción analgésica, aliviando el dolor en el tracto gastrointestinal superior.Dosis: 2-3 tabletas o 15 ml de suspensión una hora después de la ingestión y al acostarse.El curso del tratamiento - 2-3 meses.
• Tabletas de gastricida.Dosis: 1-2 tabletas 4 veces al día después de las comidas y al acostarse.El curso de la terapia no es más de tres semanas.
• Tabletas Alumag.Beber 1,5 horas después de las comidas.El curso del tratamiento es un mes.
• Gel y tabletas de Palmagel.Dosis: 2-3 tabletas o 5-10 ml de suspensión después de una hora y mediadespues de comerEl curso de la terapia es de 2-3 meses.

bloqueadores H2

En el tratamiento de la pancreatitis con antiácidos al mismo tiempo, los inhibidores de la secreción - los bloqueadores de los receptores H2-histamina se prescriben necesariamente.Estos medicamentos hacen que la histamina sea insensible a los receptores de las células gástricas que producen ácido clorhídrico.Esto reduce su síntesis y el flujo hacia la luz del estómago, lo que contribuye al tratamiento de la pancreatitis.Esto no se limita al efecto de los bloqueadores en el cuerpo: los inhibidores de la secreción hacen que la mucosa gástrica sea más resistente a los factores agresivos que promueven la curación.

Los bloqueadores H2 deben usarse con precaución, estrictamente indicado por el médico, porque pueden causar muchos efectos secundarios.La generación 1 es la droga más complicada.Para el tratamiento de la inflamación pancreática, recete los siguientes medicamentos:

• Cimetidina.La herramienta se toma antes o durante las comidas.La concentración máxima en la sangre se observa después de 2 horas.Es un medicamento de primera generación, por lo que puede causar muchos efectos secundarios de varios órganos.Entre ellos: diarrea, flatulencia, dolor de cabeza, lesiones del sistema nervioso central, cambios en la composición de la sangre, disminución de la inmunidad.Un día, el 48% del principio activo se libera del cuerpo.
• Ranitidina.La droga pertenece a la segunda generación.Su actividad es 60 veces mayor que la de la cimetidina.La medicación se toma independientemente de la comida.La herramienta ofrece menos complicaciones, caracterizadas por una acción más prolongada.Rápidamente absorbido en el torrente sanguíneo, la concentración máxima se observa después de 2 horas.Cuarenta por ciento efectivoLa sustancia se libera del cuerpo en un día.
• Tabletas de Famotidina.El medicamento de tercera generación, mucho más efectivo que la ranitidina, tiene menos efectos secundarios y es bien tolerado.El remedio se puede tomar independientemente de la ingesta de alimentos.El nivel máximo se observa en una hora, la vida media es de 3.5 horas, la eficiencia dura 12 horas.

Estudios recientes han demostrado que los bloqueadores de los receptores de H2-histamina tienen muchos inconvenientes.No pueden mantener el nivel de acidez requerido durante más de 18 horas, después del tratamiento hay muchas recaídas, el cuerpo se acostumbra rápidamente a las drogas y puede resistirlo, y recibir medicamentos es adictivo.La mayor desventaja de los bloqueadores es que su uso puede desencadenar el desarrollo de pancreatitis o su exacerbación.

Inhibidores de la bomba de protones

Recientemente, los bloqueadores de los receptores de H2-histamina han estado reemplazando los inhibidores de la bomba de protones (PPI) más efectivos y seguros.)Su acción está dirigida a bloquear el trabajo de enzimas conocidas como la "bomba de protones", que están directamente involucradas en la síntesis de ácido clorhídrico.La ventaja de los IBP es que no se acostumbran después de la abstinencia, pueden provocar el desarrollo de pancreatitis y causar una pequeña cantidad de reacciones adversas.

Todos los inhibidores de la bomba de protones son derivados de bencimidazol y, por lo tanto, tienen el mismo mecanismo de acción.El principio activo de los fármacos se acumula selectivamente en los túbulos secretores, dondeBajo la influencia de la alta acidez se transformará y activará, bloqueando el trabajo de la enzima.Los PPI son capaces de controlar la síntesis de ácido clorhídrico durante todo el día, independientemente de lo que estimule su excreción.

El agente más estudiado en este grupo es el omeprozol, cuya dosis única proporciona una inhibición rápida de la síntesis de ácido clorhídrico.En la inflamación aguda del páncreas, el medicamento se administra a una dosis de 20 mg una vez al día, con recurrente - 40 mg /día, crónico - 60 mg /día.Después del uso de omeprozol, la producción de ácido clorhídrico se reduce en un 50%.La reducción de la acidez comienza después de 2 horas, el efecto máximo se observa al cuarto día.

Una cura efectiva para la pancreatitis es Pantoprazol, que se comercializa bajo los nombres de Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan.Pantap.El medicamento es efectivo independientemente de la ingesta de alimentos, pero es mejor tomarlo 10 minutos antes de la comida.La concentración máxima de drogas en la sangre se observa después de 2, 5 horas, el efecto dura un día.La duración del tratamiento la determina el médico.

Para el tratamiento de la pancreatitis como terapia compleja, use Rabeprazol (análogos - Pariet, Razoi, Hayrabezol).El PPI comienza a inhibir la producción de ácido clorhídrico dentro de una hora después de tomar el medicamento.La disminución máxima en el nivel de acidez en el estómago se fija de dos a cuatro horas después de la primera dosis, un efecto estable después de 3 días de tratamiento.En los primeros días, el índice de acidez disminuye en un 61%, en el octavo día de tratamiento, en un 88% de los números iniciales.

Otros medicamentos para la pancreatitis

AlgunosEn casos de inflamación crónica del páncreas, los médicos recetan sedantes que tienen un efecto calmante sobre el sistema nervioso y reducen la tensión emocional.Estos medicamentos no solo reducen la depresión, sino que también aumentan el efecto de los analgésicos en la pancreatitis.Entre estos medicamentos están:

• Doxepin;
• Amitriptilina;
• Glicina;
• Phenibut.

Con inflamación del páncreas, el médico puede prescribir terapia hormonal.Para suprimir la producción de jugo pancreático y gástrico, Octreotide, un análogo de la hormona somatostatina, se usa para tratar tumores.Los corticosteroides (p. Ej., Prednisona) se prescriben si una enfermedad autoinmune ha provocado inflamación crónica.Terapia hormonal durante un período de tiempo, ya que el tratamiento a largo plazo puede causar muchos efectos secundarios.

En la pancreatitis crónica, a menudo se observa un trastorno de indigestión acompañado de diarrea.La insuficiencia enzimática ralentiza la digestión de los alimentos, haciendo que los alimentos queden atrapados en el tracto gastrointestinal, y habita las bacterias que causan los procesos de descomposición, causando diarrea y flatulencia.Los sorbentes pueden manejar este problema.La esmectomía en la pancreatitis neutraliza estos procesos, elimina las molestias y estabiliza las heces.El medicamento crea una membrana mucosa, envuelve bacterias y toxinas y las elimina junto con las heces.

Antibióticos utilizados para matar bacterias patógenas que causan complicaciones infecciosas: ruptura del conductopáncreas, estancamiento de la bilis, inflamación de los conductos biliares, aparición de quistes, infecciones bacterianas.Los medicamentos para la pancreatitis aguda se prescriben en inyecciones, ya que las exacerbaciones deben actuar rápidamente.Los antibióticos solo deben tomarse según las indicaciones de un médico, ya que son capaces de dañar las células pancreáticas y provocar su inflamación.Entre estos medicamentos están los siguientes:

• Ceftriaxona, Cefotaxima del grupo de cefalosporinas;
• Amoxiclav del grupo de penicilina;
• Tienaminas del grupo de tienamicina;
• Ampiox es un medicamento combinado de los antibióticos Ampicilina y Oxacilina;
• Vancomicina del grupo glucopéptido tricíclico.

Para prevenir el edema pancreático, eliminar el exceso de enzimas y venenos del cuerpo, los médicos recetan diuréticos - diuréticos.Para la pancreatitis prescriba furosemida y diacarb en combinación con potasio.Beber diuréticos debe seguir estrictamente las instrucciones del médico, ya que el uso inadecuado puede destruir las células pancreáticas, provocar un aumento de la creatinina y la urea en la sangre, una fuerte disminución de la presión arterial y otras reacciones.

Peculiaridades de la medicación para la pancreatitis

El régimen de tratamiento debe ser recetado por un médico y explicar qué medicamentos debe tomar el páncreas después, durante la comida.Por ejemplo, los medicamentos enzimáticos para la pancreatitis se beben al mismo tiempo que la ingesta de alimentos, mientras que los antibióticos son posteriores, los inhibidores de la bomba de protones se toman una vez al día.Los anestésicos se pueden tomar según sea necesario enen cualquier momento, siguiendo exactamente las instrucciones de dosificación.

Todas las tabletas de pancreatitis deben tomarse con abundante agua potable limpia.Durante la enfermedad, el alcohol está estrictamente prohibido, toxinas que tienen un efecto destructivo en todas las células del cuerpo, incluido el páncreas.La combinación de medicamentos con etanol aumentará la carga en el hígado, los riñones y otros órganos digestivos, y dará lugar a complicaciones graves.

Cualquier medicamento puede causar efectos secundarios y está contraindicado, por lo que debe leer las instrucciones e informar a su médico sobre cualquier enfermedad crónica antes de usar.Si el medicamento para la pancreatitis ha causado complicaciones y efectos secundarios graves, debe suspenderse de inmediato reemplazándolo con otra sustancia.

La duración del tratamiento de cada medicamento específico es recetada por un médico.Por ejemplo, los antibióticos no se pueden beber por más de dos semanas porque las bacterias son adictivas y los medicamentos se vuelven ineficaces.El tratamiento interrumpido no se puede interrumpir ya que no solo puede reducir la efectividad del tratamiento sino también provocar una recaída.

Debe seguirse la dieta para un tratamiento efectivo.En la forma aguda de la enfermedad, en los primeros dos días muestra ayuno, después de lo cual puede comenzar a comer comidas bajas en calorías.Prohibido aceitoso, picante, salado, pimienta, productos ahumados, otros platos, estimulan la secreción de jugo gástrico, formación de gases en el intestino.En la forma crónica de la enfermedad, su uso tambiénlímiteLos platos deben estar al vapor, se pueden extinguir, cocinar, hornear.Coma porciones pequeñas 5-6 veces al día.

Video

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.