Síndrome de Mallory-Weiss: manifestaciones y síntomas, terapia conservadora y cirugía, dieta

Aunque esta dolencia no pone en peligro la vida, el síndrome de Mellor-Weiss es desagradable para los pacientes: causa dolor en el abdomen, vómitos, cambia de color conTauro requiere un examen endoscópico para el diagnóstico.Hay alcoholismo y comer en exceso.Si experimenta tales síntomas mientras padece una enfermedad estomacal, asegúrese de consultar a su médico para evitar complicaciones.

¿Qué es el síndrome de Mallory-Weiss?

El síndrome de Mallory-Weiss es una enfermedad caracterizada por rupturas superficiales de la membrana mucosa del tracto digestivo.Las rupturas se localizan en el esófago abdominal y la división gástrica cardíaca.Otro nombre para la enfermedad es síndrome de ruptura gastroesofágica-hemorrágica.Grupo en riesgo: hombres entre 45 y 60 años que padecen adicción al alcohol.

Causas de ruptura de la mucosa gástrica

Dos causas principales del síndrome:

  • Alcoholismo.Por primera vez, el síndrome se registró en quince pacientes con alcoholismo.La intoxicación causa vómitos y se daña el revestimiento de las paredes del esófago, lo que provoca una grietaesófago
  • Comer en exceso: el revestimiento del estómago se expande y se vuelve más delgado, causando sangrado gástrico.

En algunas fuentes, el tercer factor contribuyente es la hernia del diafragma.Las tres razones se reducen en el tracto digestivo por la presión, lo que provoca la ruptura de la pared del esófago.Un aumento de la presión puede causar:

  • hipo;
  • vómitos: debido al alcoholismo, comer en exceso y enfermedades infecciosas o inflamatorias agudas y crónicas del tracto gastrointestinal;
  • tos;
  • embarazo: en el último trimestre también puede dañar la membrana mucosa del esófago;
  • los médicos incompetentes pueden dañar el esófago durante el examen endoscópico del tracto gastrointestinal;
  • lesiones;
  • reanimación cardiopulmonar.

Síntomas

El síntoma principal es el vómito con sangre (a menudo con coágulos).El problema con este síntoma es que en las etapas iniciales de la enfermedad, debido a la ruptura, no habrá más sangre en la emesis.El patrón clásico de roturas longitudinales se observa solo en el 40% de los casos.Otras manifestaciones clínicas (ninguna de las cuales es obligatoria pero posible):

  • Dolor agudo en la parte superior del estómago, agravado por el vómito.En etapas avanzadas, la localización del dolor es difícil de determinar y se extiende por todo el abdomen.
  • La silla es negra.
  • ​​
  • Debilidad general y presión arterial baja.

Con una pérdida de sangre significativa se observan los siguientes síntomas:

  • palidez
  • latidos del corazón;
  • sudor frío.

Diagnóstico de la enfermedad

Para el diagnóstico del síndrome de Mallory-Weiss utilizado:

  • Se necesitan análisis de sangre para estimar la cantidad de pérdida de sangre y para determinar el tipo de sangre del paciente (puede ser necesaria una transfusión).
  • La esofagogastroscopia es un tipo de diagnóstico endoscópico.Le permite evaluar claramente la imagen de la enfermedad, el número y la ubicación de las brechas.La intervención endoscópica no solo determina con precisión el diagnóstico, sino que también detiene el sangrado interno.
  • Radiografía de la cavidad abdominal: se prescribe si los médicos sospechan una ruptura completa de la mucosa gástrica y para identificar posibles complicaciones.

Tratamiento del síndrome de Mallory-Weiss

Las tácticas de tratamiento de las rupturas de la pared gástrica tienen como objetivo normalizar la condición del paciente, eliminar el sangrado y prevenir complicaciones.El pronóstico del tratamiento es favorable.Como esta no es una enfermedad quirúrgica, primero se usa un tratamiento conservador.Si no ayuda, recurra al tratamiento endoscópico, si la endoscopia tampoco es efectiva, al tratamiento quirúrgico.

Tratamiento conservador

A los pacientes se les recetan los siguientes medicamentos y procedimientos:

  • solución de adrenalina y ácido aminocaproico - inyectada a través de la sonda Sengstaken-Blackmore directamente en el estómago para detener el sangrado;
  • terapia de infusión intravenosa - para compensar la pérdida de sangre en pacientes agudosla pérdida de sangre se transfunde;
  • fármacos antieméticos;
  • medicamentos que neutralizan el ácido clorhídrico del jugo gástrico;
  • Preparaciones envolventes.

Cirugía

Las roturas causan hemorragia interna, que en el 90% de los casos se detiene y no se renueva.El 10 por ciento restante del síndrome de Mallory-Weiss produce sangrado activo severo que requiere atención quirúrgica.La enfermedad generalmente se trata sin cirugía; se muestra solo a pacientes que no han recibido ayuda con un tratamiento conservador y una terapia endoscópica.La operación de Bey se realiza: los cirujanos cosen manualmente grietas longitudinales, pre-quemando una ruptura sangrienta.

Dieta en el síndrome de Mallory-Weiss

Se muestra que los pacientes que sufren vómitos y hemorragias graves se abstienen de comer.Para otros pacientes, siempre que el tratamiento sea efectivo y el vómito ya no esté presente, solo se pueden comer alimentos líquidos, seguidos de una comida regular durante dos días.Está prohibido comer y beber.

Medidas preventivas

Como el alcoholismo es la principal causa de hemorragia gastrointestinal, se debe evitar la cantidad de revestimiento gástricoalcoholAdemás, la prevención de la enfermedad incluye el tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal, que incluyen gastritis, úlceras gástricas, pancreatitis, colecistitis, bulimia y otras dolencias, cuyo cuadro clínico incluye vómitos a tiempo.UrgentementeEs aconsejable no comer en exceso.

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