Tobradex: instrucciones de uso: composición y acción de los medicamentos, análogos del medicamento, contraindicaciones y revisiones

Para el tratamiento de enfermedades inflamatorias y bacterianas del ojo, a menudo se recomienda a los oftalmólogos que no usen antibióticos puros por vía tópica para los pacientes, sino que los combinen con sustancias hormonales u otras sustancias antiinflamatorias.Un medicamento popular de este tipo es Alcon Tobradex, que está disponible en gotas y ungüentos.¿Qué tan efectivo y seguro es?

Instrucciones para el uso de Tobradex

El producto de la empresa belga Alcon-Couvreur es muy apreciado por los oftalmólogos por su acción rápida y efecto pronunciado: en las etapas iniciales de la enfermedad, la sintomatología se detiene por un día, yLa inhibición completa de la actividad de los microorganismos patógenos se lleva a cabo en 2-3 días.Las lesiones infecciosas graves pueden requerir de 7 a 10 días para el tratamiento, pero solo bajo la supervisión de un especialista.

Composición y forma de liberación

Tobradex prescribe predominantemente gotas para los ojos a niños y adultos, este es el más comúnLa forma de este medicamento, que es una suspensión de color blanco o transparente.Está disponible en viales de 5 ml.La composición es la siguiente:

Menos popular entre los oftalmólogos es la pomada Tobradex, que está disponible en pequeños tubos de aluminio con un volumen de 3.5 g.número, y el número de auxiliares en la última forma de dosificación es menor.La composición de la pomada se ve así:

Farmacodinamia y farmacocinética

La tobramicina es una sustancia clave de Tobradex, un antibiótico que pertenece al grupo aminoglucósido.Cuando se usa tópicamente para el tratamiento de enfermedades oftálmicas, muestra una baja absorción sistémica, superior a la neomicina en eficiencia.En bajas concentraciones, la tobramicina produce un efecto bacteriostático (perjudica la síntesis de proteínas, inhibe la actividad bacteriana), y en altas concentraciones, bactericida.(afecta la función de las membranas citoplasmáticas).La tobramicina tiene un amplio espectro de actividad y es activa contra las siguientes bacterias:

• escherichia coli.
• proteus spp.;
• haemophilus influenzae;
• haemophilus aegypticus;
• neumonía por Klebsiella;
• providencia spp.;
• aerógenos de enterobacter;
• moraxella lacunata;
• morganella morganii;
• acinetobacter calcoaceticus;
• neisseria spp.(incluida la especie gonorrhoeae).

Individualmente, los médicos mencionan los efectos de este antibiótico sobre los estafilococos (especialmente resistentes a la penicilina y estafilococos áureos y epidermidis) y estreptococos (cepas beta-hemolíticas del grupo A, Streptococcus pheumonia), además de los representantes del grupo D. Es altamente efectivo contra Pseudomonas aeruginosa, enterococos, especialmente en combinación con penicilina o cefalosporinas.La dexametasona es un esteroide glucocorticoide que:

• suprime la inflamación en la etapa de generación de contenido patológico;
• tiene un efecto antialérgico y desensibilizante;
• reduce el riesgo de desarrollar un proceso infeccioso.

Indicaciones de uso

La combinación de tobramicina y dexametasona en la práctica oftálmica se usa tópicamente para la prevención de infecciones después de un trauma o cirugía en el área de los ojos.Algunos médicos inmunosupresores recetan Tobradex después del trasplante de córnea.La principal indicación de uso es el tratamiento de enfermedades oculares y apéndices provocados por microorganismos sensibles a la tobramicina:

• blefaritis;
• conjuntivitis;
• queratitis (si el epitelio no está dañado);
• iridociclito;
• queratitis viral, cuyo agente causal es el herpes zoster.

Método de administración y dosificación

La introducción de Tubradex se realiza en el saco conjuntival, mediante el cual se dibuja el párpado inferior con las manos limpias.Las lentes de contacto se quitan antes del procedimiento, se colocan de nuevo no antes de 15 minutos.La dosis de Tobradex en todas las enfermedades oftálmicas es la misma, solo cambia la frecuencia de uso.El médico determina la duración del curso terapéutico; de acuerdo con las instrucciones oficiales, no excede una semana.Un par de matices:

• la abolición de Tobradex se realiza reduciendo la frecuencia de los procedimientos;
• Las formas de dosificación se pueden combinar: se deben usar gotas durante el día y se deben colocar ungüentos durante la noche.

Gotas para los ojos

La suspensión se introduce en el saco conjuntival y luego se presiona en la esquina interna del ojo.La frecuencia de uso está determinada por la forma de la enfermedad y la gravedad de sus manifestaciones.En el primer día, los médicos consideran aconsejable enterrar Tobradex cada 2 horas en la cantidad de 2 gotas.Si es necesario, dicho horario se extiende por 48 horas.El esquema básico: 2 gotas con un intervalo de 4-6 horas entre procedimientos.

Ungüento

El principio general del uso de todas las formas de dosificación de Tobradex es el mismo: la pomada también se inserta en el saco conjuntival, pero debe medirse literalmente en una escala: una dosis única es 1.25-1.5 cm.Lávese las manos antes del procedimiento.Después de aplicar la pomada para el párpado inferior requeridaabrir y cerrar 2-3 veces para su distribución.El intervalo entre procedimientos es de 6 horas, por lo que el número máximo de procedimientos por día es 4.

Instrucciones especiales

La punta del frasco cuentagotas parael ojo no se toca durante la instilación, y la suspensión misma se sacude antes de usarla.Después de cada uso, el vial y el tubo deben estar bien cerrados.El tratamiento a largo plazo de Tubradex después del procedimiento puede reducir la agudeza visual, por lo que es recomendable abstenerse de conducir.

Embarazo

No se han realizado estudios sobre la seguridad de este medicamento en mujeres embarazadas y lactantes.La tobramicina tiene una baja absorción sistémica cuando se usa externamente, pero se acumula en el riñón del feto y puede causar sordera bilateral congénita.La instrucción oficial expone una contraindicación relativa y permite el uso de Tobradex durante el embarazo y la lactancia, si el médico tratante lo considera necesario, evaluando los posibles beneficios y daños del medicamento.

Niños

Las gotas y los ungüentos no se usan en niños menores de un año, y entre las edades de 2-12 y bajo supervisión médica.Algunas fuentes informan que Tobradex para niños se puede recetar con un monitoreo constante del bebé en el hospital, en ausencia de alternativas.No se han realizado estudios clínicos sobre la seguridad de este medicamento para niños, por lo que debe consultar a su médico.

Interacción médica

Si está previstoTerapia compleja de enfermedades oftálmicas, con otros medicamentos tópicos Tobradex se distribuye a intervalos de 15 minutos.y masEl médico debe especificar la fecha y el horario exactos del tratamiento.Se debe considerar por separado:

• la necesidad de un monitoreo constante de los análisis de sangre contra el uso de Tobradex con aminoglucósidos sistémicos;
• aumentaron los efectos secundarios nefrotóxicos, neurotóxicos y ototóxicos al tomar los medicamentos que poseen.

Efectos secundarios

En el contexto del uso externo de Tobradex se producen principalmente reacciones alérgicas locales, entre las cuales las más obvias son picazón, ardor, sensación de presencia en el ojo de un cuerpo extraño.El enrojecimiento o el edema conjuntival del ojo seco es menos común.Las instrucciones oficiales para Tobradex no excluyen:

• reducción de la agudeza visual;
• ampliación de la pupila;
• fotofobia;
• aumento de la presión intraocular;
• lágrimas;
• daño al nervio óptico;
• dolores de cabeza;
• mareos;
• náuseas;
• vómitos;
• mucosa nasal;
• espasmos laríngeos;
• picazón y erupción cutánea.

Sobredosis

Exceder las dosis recomendadas de Tabradex recomendadas por la instrucción oficial o el médico conduce a una mayor gravedad de las reacciones adversas descritas anteriormente.y la aparición de momentos desagradables adicionales:

• hinchazón de los párpados;
• picazón prolongada en el áreaaplicación de la droga;
• rinorrea y lágrimas;
• hiperemia de la membrana mucosa del ojo;
• aumento en la entrada arterial conjuntival;
• desarrollo de infección secundaria (principalmente hongos, córnea).

Si se presentan síntomas de sobredosis, Tobradex debe suspenderse; algunos de los momentos desagradables desaparecerán en unas pocas horas.Si es necesario, realice un tratamiento sintomático: lave los ojos con agua tibia y limpia, recoja el medicamento y elimine los efectos secundarios.No hay antagonista farmacéutico tópico para Tobradex.

Contraindicaciones

Incluso con baja penetración sistémica del antibiótico con glucocorticosteroide, Tobradex tiene prohibido su uso en el contexto de intolerancia a cualquiera de los componentes del medicamento, hipersensibilidad o idiosincrasia a ellos.Si la enfermedad ocular es causada por virus, especialmente el herpes simple, un agente de viruela, Tobradex tampoco se usa.Además de la lista de contraindicaciones de acuerdo con las instrucciones oficiales, se incluyen:

• derrota por un palo de Koch - infección ocular por micobacterias;
• realizar un tratamiento conservador contra la extracción del cuerpo extraño de la córnea;
• patologías oculares purulentas;
• lesiones tuberculosas de los ojos;
• lesiones del globo ocular por microflora fúngica;
• adelgazamiento corneal (congénito /adquirido): el tratamiento solo puede realizarse bajo la supervisión de un médico;
• Glaucoma.
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Términos y condiciones de venta y almacenamiento

de farmacias solo después de la presentación de una receta de un médico.El almacenamiento se lleva a cabo en un lugar oscuro con una temperatura del aire de 8 a 27 grados.La vida útil de los paquetes sellados es de 2 años, después de la apertura y las gotas y la pomada deben usarse después de 4 semanas, y luego desecharse.

Análogos

El principio más cercano (pero no en la composición) a un medicamento en forma de gotas del mismo fabricante es Tobrex: se basa solo en antibióticos, por lo que tieneMenos actividad antiinflamatoria.Si está buscando un análogo completo de Tobradex, que contiene tobramicina y dexametasona, considere:

• La tobrasona es idéntica a la dosis de las sustancias activas, pero a un precio más bajo (hasta 200), ya que la producción es india.
• DexaTobropt es también un análogo puro, pero de Rumania, con una vida útil prolongada (3 años).

Comentarios

Natalia, 36 años

¿Cuántos problemas oculares he curado con la pomada Alcon Tobradex?corte!) y queratitis, ella ayudó a su hijo de conjuntivitis con neumonía del lado izquierdo.Difícil de usar, porque la pomada es difícil de mantener por debajo de la edad, el precio es muy alto, ¡pero la eficiencia y la velocidad de estas desventajas cubren!

Yana, 28 años

Se aconsejó a Tubradex en forma de gotas para un niño de tres años que curara a un pediatra de chalazión, aunque las instrucciones para niños están contraindicadas.El uso de gotas fue bajo nuestro propio riesgo, no había alternativas.No hubo efectos secundarios, pero no hubo ojosLa etapa inicial, o aquella en la que se lanzó el chalazión, no pudo curarse en una semana.

Irina, 22 años

Cuando la conjuntivitis, Tobrex siempre escapó, pero cuando no lo encontraron en la farmacia, reemplazó a Tobradex de la misma marca, pero con la adición de dexametasona.Por el efecto de mi problema, se mostraron de la misma manera: a la mañana siguiente el enrojecimiento cae, la picazón desaparece.En la recuperación total no es más de 3 días, no hay reacciones adversas.

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.