Estenosis: para qué sirve esa enfermedad, manifestaciones y signos, terapia conservadora y quirúrgica

Todos los sistemas internos del cuerpo humano por su cuentabudoel aullido es un tubo que se conecta con el entorno externo, que puede incluir uno o dos órganos parenquimatosos.La estenosis es una patología que puede afectar prácticamente cualquier órgano hueco: estómago, columna vertebral, tráquea, vasos sanguíneos e incluso el canal lagrimal.¿Cómo tratar y posiblemente prevenir esta enfermedad?Vale la pena entender este problema para no poner en riesgo su salud.

¿Qué es la estenosis?En medicina hay un término "estenosis" (del latínestricura- compresión), que denota un proceso patológico en el cuerpo.Dos de estos términos son igualmente utilizados por el personal médico para determinar la desviación del diámetro de la luz de los órganos huecos.

Causas

La estenosis puede ser causada por diferentesfactores que una persona hereda de sus padres o adquiere a lo largo de la vida.Las principales causas que conducen al estrechamiento de los órganos y los vasos sanguíneos son:

• Anomalías congénitas.Causado por patología fetal fetal y defectos genéticos parentales.
• Engrosamiento de paredes.Las infecciones, toxinas y otros factores conducen a trastornos metabólicos.Como resultado, los procesos inflamatorios, las fibras fibrosas crecen, el colesterol se deposita, lo que afecta negativamente el ancho de la luz interna de los órganos.
• Calambres.En el estado normal, los órganos y tejidos del cuerpo humano están formados por fibras elásticas.El estrés, el estrés crónico, algunas enfermedades conducen a una fuerte reducción, a menudo acompañada de dolor.Con el tiempo, esto causa hipertrofia de las paredes de los vasos y el músculo liso de los órganos.
• Patologías de órganos adyacentes.La inflamación, el trauma, la hinchazón, las neoplasias (benignas o malignas) de un área particular del cuerpo humano pueden tener un efecto restrictivo en los tejidos adyacentes.
• Envejecimiento natural del cuerpo.Hay un deterioro gradual de los sistemas y tejidos, cambios destructivos en sus funciones.

Enfermedades

Dependiendo del momento de la enfermedad, se distinguen las estenosis congénitas y adquiridas (primarias y secundarias).En la forma del curso: aguda (requiere cirugía) y latente (corregida por tratamiento conservador).En la localización del estrechamiento patológico hay una estenosis del canal espinal y también:

• laringe;
• vasos (cerebro, riñón, etc.);
• el canal central de la columna vertebral;
• boca aórtica;
• mitral (luz entre el ventrículo izquierdo y la aurícula derecha);
• tronco pulmonar;
• cuello uterino (cervical);
• el portero;
• esófago;
• tronco aórtico abdominal;
• el canal lagrimal;
• uretra.

Síntomas

Los signos por los cuales se puede juzgar la estenosis de vasos y órganos pueden ser diferentes.Depende del órgano donde se producen los cambios destructivos y la etapa en la que se encuentra el proceso patológico.Por ejemplo, la estenosis laríngea en la forma aguda de la enfermedad se caracteriza por ataques repentinos de dificultad para respirar y en forma crónica, exacerbada gradualmente por el proceso de dificultad para respirar, acompañado de un "silbido", tos, ronquera.La piel es pálida.

Estenosis del canal lumbar del departamento lumbar

Debido al envejecimiento del organismo (cambios degenerativos), hay un estrechamiento natural del canal lumbar del departamento lumbar.Esto es más común en los ancianos.Estenosis espinal, localizada en la región lumbar, acompañada de los siguientes síntomas:

• Dolor doloroso en la columna lumbar, el sacro y el cóccix.No dependen de la posición del cuerpo, a menudo "se ponen" en las piernas.
• Cojera neurogénica.Dolor, entumecimiento, debilidad en las extremidades inferiores al caminar.
• Dolor similar a lampas (a lo largo de todo el pie se siente con una raya).El aplastamiento de la médula espinal y los nervios conduce a síntomas dolorosos de Lasseg,Wasserman (espasmos musculares).
• Alteración de la sensibilidad de las piernas.Es difícil para los pacientes con los ojos cerrados reconocer el objeto que el médico tocó la extremidad: afilado o contundente.La sensación de las extremidades empeora en la dirección de los pies.Sucede que los ancianos no sienten sus dedos en absoluto.
• Sensación de hormigueo, ardor, "hormigas gateando" en las piernas.
• Trastornos del sistema urogenital.La necesidad de orinar hasta la incontinencia urinaria, problemas con la potencia.
• Calambres en las piernas.
• Distrofia muscular.Como resultado, adelgazamiento y debilitamiento de las extremidades inferiores.

Vasos vasculares

Las arterias del cuello que son responsables del suministro de sangre al cerebro pueden sufrir estenosis.El principal tiene sueño.Las venas se ven menos afectadas.El estrechamiento de las arterias es asintomático.Un hombre se entera de que tiene una luz estrecha de la cavidad carótida después de sufrir un derrame cerebral.En los primeros síntomas, debe consultar a un médico para un examen para prevenir el problema.Heraldos del accidente cerebrovascular:

• aparición de "moscas" (puntos negros) ante los ojos, oscureciéndose en los ojos;
• mareos acompañados de náuseas;
• tinnitus;
• debilidad en las extremidades inferiores.

Vasos cardíacos

La estenosis de los vasos sanguíneos siempre se asocia con la formación de placas ateroscleróticas (ateromatosas) (acumulación de colesterol, calcio y desechos de tejido conectivo en las paredes de los vasos).El estrechamiento de las arterias coronarias y carótidas del corazón conduce a una cardiopatía isquémica, que puede conducir a insuficiencia cardíaca crónica.Los síntomas son:

• dificultad para respirar;
• presión arterial alta
• dolor de corazón;
• taquicardia;
• edema de las extremidades inferiores.

Estómago

La estenosis o estenosis del portero gástrico es el resultado de una úlcera péptica u oncología.El estrechamiento del diámetro del portero se puede dividir condicionalmente en tres etapas caracterizadas por diferentes síntomas:

• La etapa de compensación.Estenosis menor: eructos agrios y sensación de estómago lleno, incluso después de una comida moderada.
• Etapa de subcompensación.La sensación constante de un estómago abarrotado, la sensación de dolor, eructos, vómitos que ocurren después de comer, alivian, pierden peso, el ruido de salpicaduras alrededor del ombligo a la palpación.
• La etapa de descompensación.Agotamiento, deshidratación en el contexto de vómitos apestosos constantes.

Estenosis de las arterias de las extremidades inferiores

A menudo, la causa de la estenosis de las arterias de las extremidades inferiores es la diabetes mellitus, patologías del sistema cardiovascular.La estenosis espinal conduce a la isquemia de los tejidos de las extremidades inferiores.Se asocia con aterosclerosis de las arterias poplítea, femoral, tibial, falta de oxígeno en las células nerviosas y se manifiesta en los siguientes síntomas:

• malestar general;
• pies fríos;
• convulsiones con terneros en la noche;
• entumecimiento de los dedos de los pies;
• fatiga rápida al caminar.

Si no se toman medidas en esta etapa para tratar la enfermedad, el proceso de estrechamiento del diámetro de los vasos sanguíneos puede provocar complicaciones con los siguientes signos:

• cojera constante;
• atrofia muscular de la espinilla;
• impotencia;
• úlceras purulentas mal curadas como resultado de microtraumas de la piel y los músculos de las extremidades inferiores;
• gangrena.

Arterias cerebrales

La estenosis intracraneal se caracteriza por un flujo sanguíneo limitado al cerebro.Esta es una condición severa con flujo prolongado que conduce a un derrame cerebral.El ataque isquémico transitorio es otra consecuencia de la estenosis de las arterias cerebrales, que ocurre en una hora, y la sintomatología depende del área de los trastornos circulatorios:

• Fenómenos pareticos.Reducción del tono muscular y el movimiento de las extremidades o del cuerpo.La parálisis completa no resulta.
• Afasia (falta de habla), disartria (falta de definición de la pronunciación), orientación alterada en el espacio.Ocurre en la lesión de los vasos cerebrales del hemisferio izquierdo.
• Discapacidad visual y auditiva, acompañada de mareos, náuseas, vómitos.Se observa a la derrota de las arterias vertebrobasilares.
• La interrupción de la coordinación es la falta de suministro de sangre cerebral.
• La amnesia a corto plazo es una pérdida de memoria.

Vagina

El síntoma principal de la estenosis vaginal es el dolor durante la reconciliación.Algunas mujeres intentan evitar embarazos no deseados inyectando con soluciones ácidas y álcalis después del coito.A veces esto hace que la vagina se queme y estreche la luz de la vagina.Otras razones:

• Radioterapia.Para evitar el estrechamiento de la luz vaginal es necesariouse este método de tratamiento con humectantes y dilatadores vaginales.
• Menopausia.Con la edad, las mujeres tienen atrofia de los músculos vaginales.
• Una operación para crear una vagina artificial.
• Vaginismo.En esta enfermedad, el espasmo muscular del órgano es funcional.

Estenosis vasculares en niños

Estenosis de la arteria pulmonar periférica aislada (válvula, succión, subvalvular) - defecto congénito en niños.Sus causas son patologías formadas antes de que nazca el bebé:

• anillo aórtico estrecho;
• desarrollo inadecuado o ausencia de una (dos) de las tres aletas de la válvula;
• cicatriz del tejido conectivo debajo de la válvula aórtica.

Si en las primeras etapas del embarazo con la ayuda del ultrasonido del feto se determina la forma severa de patología del corazón, entonces se interrumpe el embarazo.Es difícil determinar la patología leve y moderada del corazón del feto.Si los médicos sospechan esto, el diagnóstico se realiza mediante ecocardiografía (6-7 meses), que monitorea sistemáticamente el desarrollo del bebé en el útero.Inmediatamente después de su nacimiento, se toma una decisión sobre la viabilidad de la cirugía.

Las estenosis primarias incluyen enfermedad de la arteria pulmonar, una disminución en el diámetro de la arteria pulmonar.Esta enfermedad se registra en aproximadamente el 10% del número de recién nacidos con cardiopatía congénita.El estrechamiento de la luz de la arteria del pulmón conduce a una gran presión sobre el ventrículo derecho del corazón.El músculo cardíaco se engrosa, aumenta la duración de la evacuación de sangre.En patología leve, la enfermedad es asintomática,El bebé se desarrolla normalmente.

En el caso de gravedad moderada de la patología en un bebé recién nacido, aparece un síntoma típico: el azul del triángulo nasolabial, las uñas.La insuficiencia cardíaca a menudo se manifiesta.La cirugía se realiza a la edad de 5 a 10 años.Un grado severo de estenosis pulmonar se trata solo quirúrgicamente, la cirugía debe realizarse lo antes posible después del nacimiento del bebé.Un retraso puede resultar en la muerte de un bebé.

Enfermedades

La estenosis se evalúa por el nivel de manifestación y la complejidad de los síntomas.Existen muchas variedades de órganos huecos y estenosis vasculares.Hay varias etapas de la enfermedad con diferente gravedad de los síntomas:

• La primera etapa puede ser asintomática.Hay placas en las paredes de las estructuras tubulares, pero aún no tienen efectos patológicos en los sistemas de órganos:

1. Tracto gastrointestinal: eructos, sabor agrio, rara vez vómitos;
2. canales vertebrales: dificultad en las piernas, fatiga rápida;
3. tracto respiratorio superior - falta de aliento.

• En la segunda etapa, los síntomas son claramente visibles y la enfermedad progresa.La condición del paciente empeora, va al médico en busca de ayuda.La constricción vascular puede causar anormalidades clínicas complejas en forma de convulsiones:

1. del tracto gastrointestinal - vómitos frecuentes, deshidratación;
2. sistema cardiovascular - enfermedad coronaria;
3. el cerebro es un ataque isquémico transitorio.

• La última etapa.La luz de los órganos y vasos tubulares es mínima o está completamente bloqueada.Los cambios patológicos afectan sistemas de órganos completos.Si no se realiza un tratamiento serio, es posible que el paciente tenga un desenlace fatal.

Posibles complicaciones

Posibles complicaciones para cada tipo de estenosis.Además de los descritos anteriormente, los siguientes son:

Nombre estricto
Mitral	edema pulmonar agudo debido a la debilidad del ventrículo izquierdo que conduce a hipoxia; hemorragia pulmonar, hemoptisis (por ruptura de venas bronquiales); ​​ hipertensión arterial del círculo pequeño (fatiga, dificultad para respirar debido a la falta de oxígeno, síncope, hinchazón de las venas cervicales, agrandamiento del hígado); arritmia (ataques cardíacos); complicación tromboembólica (presencia en el trombo auricular izquierdo)
	bronquitis; traqueitis; neumonía; hipertensión pulmonar
Cervix	infertilidad; dificultad para abrir el cuello uterino en el parto
	úlcera; la formación de un tumor maligno; sangrado en el esófago; caquexia (grado extremo de agotamiento)
Tronco intestinal	isquemia de los órganos digestivos
El conducto lagrimal	dacriocistitis (inflamación del saco lagrimal del ojo)
	pielonefritis; enfermedad de cálculos renales

Diagnóstico

El estrechamiento de órganos y vasos se determina a partir demediante hardware y métodos de laboratorio, médicos de especialización restringida, a quienes se aplica la localización estricta.Si es difícil para el paciente determinar la etiología del dolor, debe consultar a un terapeuta que lo derivará al especialista adecuado para una anamnesis completa.Para confirmar o refutar el diagnóstico estimado de estenosis se puede hacer:

• Ecografía Doppler (método de exploración por ultrasonido);
• auscultación;
• angiografía (examen radiológico);
• terapia de resonancia magnética;
• tomografía computarizada;
• electrocardiogramas;
• ecocardiografía;
• pruebas de laboratorio para sangre y orina;
• el esofagoscopio;
• fibrogastroduodenoscopia.

Tratamiento

El autotratamiento con estenosis provoca complicaciones que pueden incluir procesos irreversibles en el cuerpo del paciente, lo que puede conducir aResultado letal.Es necesario detectar la enfermedad a tiempo, porque en las primeras etapas puede tratarse con medicamentos.Si la constricción de los órganos y vasos sanguíneos se determina en las etapas iniciales, se utilizan los siguientes métodos para el tratamiento de niños y adultos: prescripción

• ;
• fisioterapia;
• complejo terapéutico (LFK)
• terapias populares;
• terapia de dieta.

En 2-3 etapas de esta enfermedad es necesario ser quirúrgicointervenciones para corregir la patología.Se necesita especial atención a la estenosis degenerativa (que se desarrolla contra otras enfermedades).Existen métodos de mente estrecha para tratar las estenosis:

• Extensión y compresión de la columna vertebral.Se realiza bajo la supervisión de un médico con la ayuda de un aparato especial.El incumplimiento del procedimiento mejora el riesgo de complicaciones adicionales.
• Masaje.Los músculos se relajan, se reduce el dolor en las estenosis de los canales espinales y los vasos sanguíneos.Particularmente eficaz para eliminar la estenosis en niños.
• Eliminación de trombos (endarterectomía).Método quirúrgico de liberación de luz vascular.
• Restauración del equilibrio electrolítico-agua.Se usa para extender las paredes del estómago.

Terapia conservadora

Los métodos de terapia conservadora dependen de la ubicación y el grado de estenosis.En el tratamiento farmacológico, común a todo tipo de estenosis es la designación de fármacos con las siguientes propiedades:

• Antiinflamatorio.Cualquier congestión que haga que los órganos y los vasos sanguíneos se contraigan inevitablemente conducirá a procesos inflamatorios.Suprimirlos hasta el tratamiento de la causa raíz es la tarea principal de dichos medicamentos.
• Anestésicos.Estos medicamentos se prescriben para pacientes que sufren dolor en las estenosis.
• Antituberculosis.Este tipo de medicamento es recetado por el médico al paciente para mantener el funcionamiento normal.Especialmente relevantes son tales medicamentos en la estenosis del canal espinal.
• Preparaciones para el fortalecimiento neuromuscularconductividadTodas las estenosis, debido al impacto negativo en el suministro de sangre a los sistemas de órganos, conducen a atrofia muscular y terminaciones nerviosas.Los medicamentos en este grupo interfieren con este proceso.
• Complejos multivitamínicos.Se prescriben a pacientes con enfermedad deteriorada.

La terapia conservadora para el tratamiento de la estenosis vascular se basa en anticoagulantes y previene un mayor agrandamiento de la placa:

• Cardio.El fármaco antiagregado que combina una combinación de ácido acetilsalicílico e hidróxido de magnesio para prevenir la trombosis, tiene un efecto antiinflamatorio y analgésico.Reduce el riesgo de infarto de miocardio en pacientes con complicaciones de enfermedad cardiovascular.Es una herramienta preventiva contra la formación de coágulos sanguíneos para pacientes con accidente cerebrovascular.

Entre sus ventajas está la cantidad óptima de ácido acetilsalicílico recomendada por la Asociación Europea del Corazón.Compuesto de hidróxido de magnesio protege la membrana gástrica de la irritación con ácido aspirina.Entre las desventajas, la capacidad de bloquear solo una asociada con la síntesis de ciclooxigenasa, el mecanismo de formación de plaquetas.

• Warfarina.Anticoagulante indirecto.Suprime la vitamina K, que promueve la producción de factores de coagulación sanguínea.Como resultado, la sangre se diluye.Tiene una vida media larga, tomada una vez al día.Está destinado a personas propensas a trombosis en las arterias coronarias.El efecto máximo de tomar el medicamento se observa en 3-5 días desdeinicio de admisión y dura aproximadamente 5 días después del final del curso.

Entre las ventajas: el medicamento se puede usar en terapia compleja con medicamentos antiplaquetarios, porque tiene un mecanismo de acción diferente.Entre las desventajas, interactúa con muchas sustancias e incluso productos, lo que empeora sus propiedades anticoagulantes.Cuando interactúa con algunos medicamentos (cimetidina, cloranfenicol, etc.) aumenta el riesgo de sangrado.

Tratamiento quirúrgico

Se recurre a la cirugía cuando los tratamientos no quirúrgicos para las estenosis son ineficaces.En medicina, se utilizan los siguientes métodos de ajuste quirúrgico de la luz de los vasos y órganos:

• Colocación de stent: compresión de la placa (tumores).Inicialmente, examen invasivo: la introducción de un catéter especial de patología con un stent (marco cilíndrico).El vaso u órgano se expande sujetando la placa /tumor a su pared.La estructura artificial permanece en el vaso (órgano), lo que facilita el flujo sanguíneo libre.
• Bypass es una operación que implica la apertura de una caja craneal.Debido a la compleja manipulación quirúrgica, los vasos intracraneales se desvían para evitar la formación anormal.
• Cirugía plástica de un vaso.En la oclusión de la arteria subclavia, está conectada a la carótida.En ocasiones, se extrae parte del vaso afectado y se realizan prótesis (usando un implante sintético).Este método también se usa para aumentar la luz de los órganos huecos.
• Bypass: creación de una nueva derivación de sangre (derivación)sin pasar por el área de la lesión (bloqueo).
• Endarterectomía: extirpación de un coágulo de sangre.Corrección del área afectada por el método de resección.

Medicina tradicional

La medicina oficial es escéptica de los métodos populares de tratamiento.En las etapas iniciales de la estenosis, la transición a un estilo de vida saludable del paciente (dieta especial, ejercicio a través de ejercicios, etc.) y el tratamiento con medicina popular conduce a la autocuración y la normalización de la salud humana.Los métodos populares de tratamiento del estrechamiento de los canales vertebrales sugieren utilizar:

• Compresas:

1. Mostaza en las bolsas de aceite untadas con mostaza en bolsas y envueltas con celofán.
2. Disuelva el incienso (50 g) en vinagre de manzana (50 g).Para humedecer un paño de lana con una solución, aplicar sobre el lugar problemático varias noches seguidas.
3. Rábano picante, raro en partes iguales frotar en un rallador.Agrega la crema agria.Aplique una venda de gasa en el área de la espalda del paciente, con los ingredientes mezclados en la parte superior.Cubrir con polietileno, caliente.

• Frotar:

1. Usando movimientos de frotación, haga un masaje con miel por la noche antes de acostarse.
2. Tintura de eucalipto en alcohol.
3. El molinillo se prepara de la siguiente manera: medio vaso de flores lilas se llena con 0,5 litros de vodka y se infunde durante dos semanas en un lugar oscuro.

• Anestésicos para la ingestión:

1. Un vaso de miel, 2 vasos de rábano rallado vierten 0,5 litros de vodka.Consumir en la mañana y en la tarde 1 cucharadita media hora antes de las comidas.
2. Solución de cuatro por cientopropóleos para tomar 20 gotas 3 veces al día antes de las comidas.
3. Las frutas de castaño se pelan, se frotan con alcohol, se infunden durante 10 días en un lugar oscuro sin agitar (10 g de fruta - 100 ml de alcohol).Colar.Beber 30 gotas 1 vez al día antes de las comidas.

Prevención

Para prevenir la formación de placas de colesterol y el fortalecimiento de los vasos sanguíneos, es necesario seguir una dieta que incluya verduras en la dieta,Frutas, mariscos, pescados y grasas vegetales.Es necesario mantener un peso corporal saludable, dejar de fumar y beber alcohol.El ejercicio extenuante en forma de ejercicios especiales conduce a una mayor actividad y mejora el bienestar general de la persona.Para la prevención de la estenosis se requiere:

• Someterse sistemáticamente a un examen exhaustivo del organismo para la detección oportuna y el tratamiento de enfermedades que preceden estenosis: reumatismo, hipertensión, angina, endocarditis infecciosa, osteocondrosis, etc.
(309]presión arterial, azúcar en la sangre.Pacientes de edad avanzada con hipertensión, la diabetes necesita una medición de estos indicadores.Cualquier desviación prolongada de la norma conduce a la aterosclerosis de los vasos.
• Use mucha agua (hasta 3 litros por día).

Video

La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y hacer recomendaciones paratratamiento basado en las características individuales de un paciente en particular.