Tuberculosis de los huesos: síntomas y formas, manifestaciones y causas del desarrollo de la enfermedad, métodos de diagnóstico
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El número de pacientes con diversas formas de tuberculosis aumenta cada año.La patología ósea y articular es una enfermedad grave del sistema musculoesquelético.Ocupa el segundo lugar después de la tuberculosis pulmonar.
Manifestaciones iniciales de tuberculosis ósea en la primera fase
La enfermedad infecciosa del sistema musculoesquelético es causada por el palo de Koch, una micobacteria de la familia Mycobacteriaceae.En casi el 100% de los casos, es una patología secundaria, que se desarrolla, por regla general, en un contexto de daño al sistema respiratorio.Desde el hogar en los pulmones, las micobacterias se propagan por todo el cuerpo a través del sistema vascular.Después de entrar en los huesos esponjosos, crean una nueva fuente de infección.
La primera fase de la tuberculosis del tejido óseo (preartrítica, prespondílica) dura de varias semanas a varios meses y se manifiesta por ostitis tuberculosa primaria (focal).Inicialmente, predominan los síndromes innovadores y de intoxicación.Los pacientes aún no tienen quejas del sistema musculoesquelético.Los pacientes están perturbados por los síntomas primarios de la tuberculosis ósea:
- aumento de la somnolencia, debilidad, apatía;
- disminución del apetito, pérdida de peso;
- temperatura subfebril constante (37.1 -38,0 ° C);
- aumento de la fatiga;
- rendimiento reducido;
- Después del esfuerzo físico, se notan dolores musculares dolorosos, que desaparecen por completo después del descanso.
Signos de la segunda fase de la enfermedad
Cuando llega la segunda fase de tuberculosis (artrítica, espondílica), la fístula yabscesosA medida que aumentan los síntomas de intoxicación y vegetativos, la temperatura corporal aumenta de los parámetros subfebriles a 39,0 - 40,0 ° C.El dolor se vuelve intenso y más localizado.Si los huesos de la columna vertebral se ven afectados, entonces hay síntomas de neuralgia intercostal, hay paresia, patologías de los reflejos.El estado de descanso trae alivio temporal.
El uso de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos no tiene un efecto significativo.Si se desarrolla un absceso sobre el área afectada, entonces hay hiperemia, hinchazón.Con la formación de un curso fistuloso, el pus comienza a fluir hacia afuera, este es el síntoma más prominente de la tuberculosis ósea.Otros signos de la segunda fase de la enfermedad:
- Los músculos, ubicados cerca de la lesión, se hinchan, se tensan y debilitan su funcionalidad.
- En cualquier movimiento, el dolor muscular se vuelve severo.
- La extremidad afectada se deforma, se observa su acortamiento, se desarrolla artritis, espondilitis.
Síntomas de la tercera etapa
A medida que la enfermedad progresa, la condición del paciente empeora.En la tercera etapa (postartriticheskoy, pospondylichnoy)exacerbar y persistir todos los síntomas.El proceso tuberculoso se elimina temporal o permanentemente.En esta fase, el estado de salud del paciente mejora, la intoxicación del cuerpo disminuye y la temperatura corporal se estabiliza.
Debido a los cambios en las estructuras óseas, la deformidad ósea continúa progresando.La extremidad puede disminuir aún más, la cifosis aumenta, la cantidad de movimiento en la articulación disminuye.Además, en la tercera etapa hay otros síntomas de la enfermedad:
- los músculos se vuelven espasmódicos, atróficos, constantemente en tono;
- el paciente tiene cojera, marcha alterada, hombros levantados, pie con garras;
- La deformidad ósea persiste durante toda la vida, incluso después del tratamiento, es fácil de detectar en la radiografía.
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La información presentada en este artículo es solo orientativa.El artículo no exige autotratamiento.Solo un médico calificado puede diagnosticar y recomendar un tratamiento basado en las características individuales del paciente en particular.
