Alcalosis: alteración del equilibrio ácido-base en el cuerpo
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El cuerpo humano es un sistema equilibrado complejo, ya sea-que la falla causa problemas.La mayoría de las veces, el propio cuerpo puede hacer frente a la enfermedad, pero a veces hay casos tan descuidados que sin intervención del exterior no puede prescindir.Por ejemplo, una condición de alcalosis es una condición grave que puede ser descuidada por la depresión respiratoria.Aprenda sobre las causas que lo causan, cómo tratarlo.
¿Qué es la alcalosis?
Según la terminología médica, la alcalosis se refiere a un aumento en el pH de la sangre y otros tejidos del cuerpo debido a la acumulación de sustancias alcalinas.El nombre del término proviene del latín alcali, que significa "prado".Otra definición llama a esta condición una alteración del equilibrio de sustancias ácidas y alcalinas en el cuerpo, lo que conduce a una acumulación excesiva de bases alcalinas y un desequilibrio del metabolismo.
Síntomas
La afección es peligrosa porque conduce a la hipocapnia: hipertensión de las arterias cerebrales, hipotensión de las venas periféricas con reducción secundaria del gasto cardíaco y la presión arterial.Como resultado, la orina se pierde en cationes y agua.Síntomas de alcalosis:
- signos de isquemia cerebral difusa: excitación, ansiedad, mareos, parestesias faciales, extremidades,fatiga rápida, disminución de la concentración de atención y memoria;
- desmayos;
- piel pálida, gris;
- hiperventilación: respiración frecuente, respiración "canina", dificultad para respirar histérica;
- taquicardia, los tonos del corazón tienen ritmo pendular, frecuencia cardíaca baja;
- reducción de la presión arterial en la posición horizontal, cuando se traduce a una posición sentada hay un colapso ortostático;
- apatía;
- hipoxemia, hipocloremia;
- aumento del gasto urinario (aumento de la diuresis);
- deshidratación, hipocalcemia con calambres musculares;
- convulsiones;
- Infarto de miocardio.
La alcalosis metabólica ocurre cuando se usan diuréticos de mercurio o infusiones masivas de soluciones alcalinas, sangre de nitrato.Tiene una naturaleza temporal compensada, no tiene manifestaciones claras, a excepción de alguna depresión respiratoria y la aparición de edema.Los síntomas incluyen debilidad, sed, anorexia, dolor de cabeza, hipercinesia, convulsiones, sequedad de la piel, disminución de la turgencia de los tejidos, respiración superficial rara con neumonía o insuficiencia cardíaca.Hay taquicardia, apatía, somnolencia, posible coma.
Causas de la enfermedad
Los principales factores que conducen a la aparición de la enfermedad son el período postoperatorio, el uso de ciertos grupos de medicamentos, una violación del equilibrio del sistema gástricoequilibrio de jugo y agua-electrolitos.Las causas de alcalosis son:
- enfermedades del cerebro, tumor, encefalopatía;
- pérdida de sangre aguda, trauma corporal extenso;
- trastornos de acidez del jugo gástrico debido a fístulas, vómitos prolongados, ingesta de preparaciones alcalinas y alimentos, metabolismo alterado.
Tipos de alcalosis
La alcalosis respiratoria puede tener una etapa compensada o no compensada.Sus diferencias son:
- Alcalosis hipoclorémica compensada, alteración del equilibrio ácido-base con cambio del pH de la sangre a los límites 7,35-7,45 (cerca de lo normal).Hay desviaciones en los sistemas de amortiguamiento, mecanismos fisiológicos.
- Alcalosis hipopotasémica no compensada: con un pH superior a 7,45, que se asocia con un exceso de bases alcalinas, falta de mecanismos fisicoquímicos y fisiológicos para regular el equilibrio.
Alcalosis gaseosa
Este tipo se produce después de la hiperventilación de las células, lo que conduce a una excreción excesiva de dióxido de carbono y una caída de voltaje en la sangre arterial, hipocapnia.La hiperventilación se acompaña de encefalitis, tumores cerebrales, es causada por toxinas microbianas, cafeína, corazol, fiebre, pérdida aguda de sangre como resultado de lesiones.
No gaseoso
Diferente del tipo anterior, caracterizado por la división en tres subtipos.Es causada por trastornos del tracto gastrointestinal y se divide en tres subtipos: metabólico, excretor y exógeno.Cada subtipo de alcalosis tiene su propia causa y síntomas.Los principales son la pérdida de potasio y cloro debido al uso de alimentos inadecuados, medicamentos.
Alcalosis metabólica
Este subtipo se encuentra en los trastornos de intercambio electrolítico, hemólisis,condiciones después de la cirugía, en niños con raquitismo.El tipo metabólico crónico se desarrolla en pacientes con úlcera gástrica después de tomar una gran cantidad de álcali o leche.Los síntomas incluyen debilidad general, disminución del apetito, vómitos, náuseas, picazón, ataxia.
La alcalosis metabólica descompensada se manifiesta como resultado de deficiencia primaria (vómitos prolongados) o secundaria (pérdida de potasio en la hemólisis, diarrea) de cloro, estados de deshidratación terminal.El peligro de este subtipo es una falla del sistema enzimático, el riesgo de letargo.El estado resistente a los cloruros aparece en el drenaje del estómago, la terapia con diuréticos (diuréticos) o glucocorticoides.
Exógeno
El subtipo exógeno es causado por un exceso de bicarbonato de sodio para neutralizar la acidez gástrica o la ingesta alcalina prolongada.El paciente tiene boca seca, convulsiones, debilidad, fatiga, vómitos constantes.El tratamiento consiste en la normalización del equilibrio agua-electrolito, eliminación del síndrome convulsivo, aumento del tono del sistema neuromuscular.
Excretor
Este subtipo de alcalosis se produce como resultado de grandes pérdidas de jugo gástrico en vómitos, fístulas, ingesta prolongada de diuréticos.Se acompañan de enfermedad renal, retención de sodio en el cuerpo, trastornos endocrinos, en algunos casos conduce a un aumento de la sudoración.En esta condición, la persona viola la hemodinámica, disminuyeflujo sanguíneo cerebral, se produce embriocardia.
Alcalosis mixta
Se entiende como una combinación de subtipos gaseosos y no gaseosos.Sus causas son lesiones cerebrales acompañadas de dificultad para respirar, vómitos de jugo gástrico e hipoxia.Durante el estado mixto, la presión disminuye, la excitabilidad neuromuscular aumenta, aparece el hipertono con el desarrollo de convulsiones.El peligro del problema es la inhibición de la motilidad intestinal y la disminución de la actividad respiratoria.
Tratamiento de alcalosis
El tipo de alcalosis gaseosa se trata para eliminar la causa que causó la hiperventilación de los pulmones.La terapia también incluye la normalización de los niveles de gases en sangre.A los pacientes se les permite inhalar mezclas de dióxido de carbono, carbogeno, hacer inhalaciones.La alcalosis no gaseosa se trata según la especie.Muy a menudo, los médicos prescriben el uso de agentes que inhiben la anhidrasa carbónica, promueven la liberación de iones de sodio y carbonato de hidrógeno por los riñones.Puede recetar una solución de calcio, potasio, cloruro de amonio, insulina.
Los pacientes con embolia pulmonar son hospitalizados.Con hipocapnia significativa inhalar una mezcla de oxígeno, dióxido de carbono y carbogen.El cloruro de calcio se administra por vía intravenosa para eliminar las convulsiones.La hiperventilación se puede detener con seduxen, morfina.En estado metabólico descompensado se inyectan soluciones de cloruro de calcio y sodio por vía intravenosa.
La eliminación de la hipocalemia mediante la administración intravenosa de la preparación de potasio es Panangin, una solución de cloruro de potasio junto con glucosa e insulina, un fármaco que conserva el potasio.
